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Específicas de Medicina Interna

¿Cuáles son los síntomas más frecuentes en pacientes con síndrome posCOVID?  
Introducción:
El síndrome posCOVID tiene una base fisiológica, con variables referidas por los pacientes y compromiso de múltiples órganos.

Lectura recomendada:
Multiorgan Impairment in Low-risk Individuals with Post-COVID-19 Syndrome: a Prospective, Community-based Study
BMJ Open, 11(3):1-11
Señale el enunciado correcto para el síndrome posCOVID (SPC):  
Introducción:
La lucha contra la enfermedad por coronavirus 2019 no parece terminar con el abordaje de la fase aguda; aún no se conocen con precisión las consecuencias de COVID-19 sobre la salud a mediano y largo plazo.

Lectura recomendada:
Post-acute COVID-19 Syndrome. Incidence and Risk Factors: A Mediterranean Cohort Study
Journal of Infection, 82(3):378-383
¿Cómo se vincula la inactividad física con la evolución de COVID-19?  
Introducción:
La falta de actividad física regular representa un factor de riesgo para múltiples enfermedades crónicas, incluidas aquellas que se vinculan con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Physical Inactivity is Associated with a Higher Risk for Severe COVID-19 Outcomes: a Study in 48 440 Adult Patients
British Journal of Sports Medicine, :1-8
¿Cuáles son parámetros útiles para decidir la anticoagulación en pacientes con COVID-19, incluso en el entorno ambulatorio?  
Introducción:
Diversas complicaciones de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) son atribuibles a trombosis e inflamación generalizada.

Lectura recomendada:
Safe and Effective Early Start of Oral Anticoagulant Therapy in Ambulatory Patients with COVID-19
Cardiovascular and Metabolic Science, 32(1):9-15
Señale el enunciado correcto para el síndrome posCOVID:  
Introducción:
Cada vez existe más evidencia que sugiere que SARS-CoV-2 afecta directamente a múltiples órganos y los efectos prolongados de COVID-19 comienzan a ser reconocidos.

Lectura recomendada:
Post-COVID Syndrome in Individuals Admitted to Hospital with COVID-19: Retrospective Cohort Study
BMJ, 372(693):1-10
Señale el enunciado correcto para los ejercicios de caminata en pacientes con enfermedad arterial periférica, en términos de la mejora en la distancia de caminata de 6 minutos (DC6M):  
Introducción:
Las guías vigentes recomiendan ejercicios de caminata de alta intensidad para mejorar la capacidad para la marcha en pacientes con enfermedad arterial periférica; sin embargo, los índices de participación en estos programas son bajos, debido a los síntomas isquémicos en las piernas.

Lectura recomendada:
Effect of Low-Intensity vs High-Intensity Home-Based Walking Exercise on Walk Distance in Patients With Peripheral Artery Disease: The LITE Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(13):1266-1276
¿Cuáles son los fármacos que probablemente mejoren la evolución clínica, en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Hasta la fecha 2800 estudios completos o en marcha analizan la utilidad de diversos fármacos, para pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Drug Treatments for COVID-19: Living Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 370(2980):1-18
¿Cuáles son los trastornos pulmonares más frecuentes, a los 4 meses del alta por enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
Cada vez se reconoce más la posibilidad de secuelas de COVID-19 a largo plazo, probablemente en relación con la tormenta de citoquinas, característica de las formas graves de enfermedad.

Lectura recomendada:
Four-Month Clinical Status of a Cohort of Patients After Hospitalization for COVID-19
JAMA,
¿Cuáles son los síntomas neurológicos más frecuentes en pacientes con antecedente de COVID-19 que no requirió internación, a los 6 meses del inicio de los síntomas?  
Introducción:
Los síntomas neurológicos de COVID-19 varían sustancialmente en gravedad; se refirieron en el 36.4% al 82.3% de los pacientes internados en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Persistent Neurologic Symptoms and Cognitive Dysfunction in Non-hospitalized COVID-19 "Long Haulers"
Annals of Clinical and Translational Neurology, :1-13
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de persistencia de síntomas, luego de la enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
Los pacientes internados por enfermedad por coronavirus 2019 pueden presentar un amplio espectro de síntomas debilitantes, entre ellos fatiga, falta de aire, dolores musculares, ansiedad, depresión y niebla cerebral a largo plazo (posCOVID).

Lectura recomendada:
COVID-19: Middle aged Women Face Greater Risk of Debilitating Long Term Symptoms
BMJ, 372(n829)
¿Cuáles son los factores que predicen progresión a dengue grave, durante la fase febril de la enfermedad?  
Introducción:
Si bien la mayoría de los pacientes con dengue son asintomáticos o sólo presentan enfermedad febril benigna, una minoría evoluciona a un síndrome potencialmente fatal, conocido como dengue grave o fiebre hemorrágica de dengue.

Lectura recomendada:
Risk Predictors of Progression to Severe Disease During the Febrile Phase of Dengue: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Infectious Diseases, :1-13
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el asma y COVID-19:  
Introducción:
Se sabe que las infecciones virales desencadenan exacerbaciones agudas de asma y que se asocian con morbilidad y mortalidad aumentadas; sin embargo, los pacientes asmáticos no han estado correctamente representados en los estudios de COVID-19.

Lectura recomendada:
Eosinophilia in Asthma Patients Is Protective Against Severe COVID-19 Illness
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(3):1152-1162
¿Cuáles son los riesgos asociados con el uso de inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son fármacos muy utilizados en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitors and Risk of Acute and Chronic Kidney Disease: A Retrospective Cohort Study
Pharmacotherapy, 39(4):443-453
¿Cuáles son las ventajas de la identificación de fenotipos, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes internados por COVID-19 pueden presentar uno de tres fenotipos que se correlacionan con la mortalidad.

Lectura recomendada:
Identification and Validation of Clinical Phenotypes with Prognostic Implications in Patients Admitted to Hospital with COVID-19: A Multicentre Cohort Study
The Lancet Infectious Diseases,
¿Cuáles son los efectos adversos que pueden comprometer la continuidad del tratamiento semanal con semaglutida, en adultos con sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
La obesidad es un problema importante de salud pública en todo el mundo; hasta ahora se dispone de muy pocos fármacos realmente eficaces.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity
New England Journal of Medicine, 384:989-1002
Señale el enunciado correcto para el asma y COVID-19:  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que el asma no constituye un factor de riesgo para COVID-19 ni para evolución grave de COVID-19.

Lectura recomendada:
Asthma and risk of infection, hospitalisation, ICU admission and mortality from COVID-19: Systematic review and meta-analysis
Journal of Asthma, :1-22
Señale el enunciado correcto para la carga viral, en pacientes con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave:  
Introducción:
Estudios recientes indican que las respuestas del enfermo a SARS-CoV-2 dependen de la carga viral y del curso de la infección.

Lectura recomendada:
Association Between Upper Respiratory Tract Viral Load, Comorbidities, Disease Severity, and Outcome of Patients With SARS-CoV-2 Infection
Journal of Infectious Diseases,
¿Cuáles son los síntomas persistentes más frecuentes en pacientes ambulatorios con COVID-19?  
Introducción:
Muchos pacientes que presentaron enfermedad por coronavirus 2019 tienen síntomas persistentes y deterioro de la calidad de vida relacionada con la salud.

Lectura recomendada:
Sequelae in Adults at 6 Months After COVID-19 Infection
JAMA Network Open, 4(2)
¿Cuáles son los trastornos frecuentes, meses después del alta de la COVID-19?  
Introducción:
Desde el inicio de la pandemia de COVID-19, múltiples trabajos analizaron las características clínicas y el pronóstico de la infección por SARS-CoV-2 en su fase aguda. Por el contrario, el tipo y la gravedad de las secuelas funcionales y respiratorias de COVID-19 no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Respiratory and Psychophysical Sequelae Among Patients With COVID-19 Four Months After Hospital Discharge
JAMA Network Open, 4(1):1-12
¿Cuáles son los factores de riesgo, asociados de manera independiente con la aparición de cefaleas en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Las cefaleas son un síntoma referido con frecuencia por los pacientes con COVID-19. Existe una amplia variación en la prevalencia estimada de cefaleas en pacientes con COVID-19, incluidos en estudios de Europa y de la China.

Lectura recomendada:
Relative Frequency and Risk Factors of COVID-19 Related Headache in a Sample of Egyptian Population: A Hospital Based Study
Pain Medicine,
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