Conceptos Categóricos

Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

Con respecto a la ingesta de sal y su efecto sobre la salud, señale la opción correcta:  
Introducción:
Existen controversias acerca del efecto de la ingesta elevada de sal sobre la presión arterial y la mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Conflicting Evidence on Health Effects Associated with Salt Reduction Calls for a Redesign of the Salt Dietary Guidelines
Progress in Cardiovascular Diseases, 61(1):20-26
¿Cuáles son las asociaciones entre la migraña y el riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Las posibles asociaciones entre la migraña y el riesgo de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares han recibido mucha atención.

Lectura recomendada:
Migraine and the risk of cardiovascular and cerebrovascular events: a meta-analysis of 16 cohort studies including 1 152 407 subjects
BMJ Open Gastroenterology, 8:1-10
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis altas de pitavastatina (4 mg por día), en comparación con el uso de dosis bajas (1 mg por día)?  
Introducción:
Las guías vigentes recomiendan el tratamiento intensivo con estatinas, en los pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
High-Dose Versus Low-Dose Pitavastatin in Japanese Patients With Stable Coronary Artery Disease (REAL-CAD): A Randomized Superiority Trial
Circulation, 137(19):1997-2009
¿Cuáles son los enfermos con insuficiencia cardíaca que presentan mejoras de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) en el contexto del tratamiento con betabloqueantes (BB)?  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia cardíaca, los betabloqueantes mejoran la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Beta-blockers for Heart Failure with Reduced, Mid-range, and Preserved Ejection Fraction: an Individual Patient-level Analysis of Double-blind Randomized Trials
European Heart Journal, 39(1):26-35
¿Qué ventajas ofrece distribuir los medicamentos esenciales de manera gratuita?  
Introducción:
La falta de adhesión terapéutica es un problema frecuente a nivel mundial, aún cuando la vida del paciente depende del tratamiento.

Lectura recomendada:
Effect on Treatment Adherence of Distributing Essential Medicines at No Charge: The CLEAN Meds Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, :1-8
¿Cuál es el valor de la pérdida de peso (PP) sin causa aparente, en pacientes asistidos en atención primaria, en términos del riesgo de cáncer?  
Introducción:
La pérdida de peso sin causa aparente puede ser un marcador de cáncer.

Lectura recomendada:
Weight loss as a predictor of cancer in primary care: a systematic review and meta-analysis
British Journal of General Practice, 68(670):311-322
¿Cuál de las siguientes formas de tratamiento con vitamina B12 es mejor, en pacientes con deficiencia de la vitamina?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina B12 es un trastorno frecuente.

Lectura recomendada:
Oral vitamin B12 compared with intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency
Cochrane Database Systematic Reviews, 3:1-3
¿Cómo se asocia el uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y el riesgo de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en sujetos de edad avanzada?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son fármacos muy utilizados en los sujetos de edad avanzada, muchas veces sin indicaciones precisas.

Lectura recomendada:
Proton-Pump Inhibitors and Long-Term Risk of Community-Acquired Pneumonia in Older Adults
Journal of the American Geriatrics Society, 66(7):1332-1338
¿Cuál es el efecto del tratamiento con betabloqueantes en los enfermos que sufren infarto agudo de miocardio (IAM), pero que no presentan insuficiencia cardíaca ni disfunción sistólica del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
Los enfermos que sufren infarto agudo de miocardio suelen ser tratados con betabloqueantes. Sin embargo, las guías difieren considerablemente en términos de la indicación de estos agentes, según la función cardíaca.

Lectura recomendada:
B-Blockers and Mortality After Acute Myocardial Infarction in Patients Without Heart Failure or Ventricular Dysfunction
Journal of the American College of Cardiology, 69(22):2710-2720
¿Cuáles son las complicaciones endocrinológicas tardías más comunes entre los pacientes que presentaron cáncer entre los 15 y los 39 años?  
Introducción:
Se sabe que los pacientes con antecedente de cáncer tienen riesgo aumentados de enfermedad cardiovascular, otros tumores primarios, enfermedades infecciosas y trastornos digestivos. Las complicaciones endocrinas tardías son particularmente frecuentes en los pacientes que presentaron cánceres entre los 15 y los 39 años.

Lectura recomendada:
Endocrine Late Effects in Survivors of Cancer in Adolescence and Young Adulthood: A Danish Population-Based Cohort Study
JAMA Network Open, 1(2):1-12
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con pravastatina, en sujetos de 75 años o más con hiperlipidemia moderada sin antecedentes de eventos cardiovasculares por enfermedad arteriosclerótica?  
Introducción:
Las estatinas administradas en sujetos de edad avanzada sin antecedentes de eventos cardiovasculares no parecen asociarse con efectos favorables.

Lectura recomendada:
Effect of Statin Treatment vs Usual Care on Primary Cardiovascular Prevention Among Older Adults: The ALLHAT-LLT Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 177(7):955-965
En los enfermos con diabetes tipo 2 que no responden favorablemente a la monoterapia con metformina. ¿Cuál es la opción más segura como terapia de segunda línea?  
Introducción:
La metformina representa el tratamiento de primera línea para los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Sulfonylureas as Second Line Drugs in Type 2 Diabetes and the Risk of Cardiovascular and Hypoglycaemic Events: Population Based Cohort Study
BMJ, 362(2693):1-9
¿Cuáles son los efectos de la terapia cognitivo conductual digital (TCCd) en los pacientes con insomnio?  
Introducción:
Se estima que entre el 10% y el 12% de la población adulta padece insomnio, asociado con consecuencias muy desfavorables sobre el bienestar general y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Effect of Digital Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia on Health, Psychological Well-being, and Sleep-Related Quality of Life: A Randomized Clinical Trial
JAMA Psychiatry, 76(1):21-30
Señale el enunciado correcto para el descenso de los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc):  
Introducción:
El descenso intensivo de los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad se asocia con beneficios cardiovasculares más importantes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Further Lowering of Low-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients Starting With Very Low Levels: A Meta-analysis
JAMA Cardiology, 3(9):823-828
Señale el enunciado correcto para los enfermos con enfermedad hepática grasa no alcohólica:  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica es una entidad frecuente que puede progresar a esteatohepatitis, cirrosis y carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Risks and clinical predictors of cirrhosis and hepatocellular carcinoma diagnoses in adults with diagnosed NAFLD: real-world study of 18 million patients in four European cohorts
BMC Medicine, 17(95):1-9
¿Cuál es el mecanismo de acción de alirocumab?  
Introducción:
Los pacientes con antecedente de síndromes coronarios agudos tienen riesgo sustancial de recurrencia de eventos isquémicos, esencialmente como consecuencia de los niveles persistentemente altos de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Alirocumab and Cardiovascular Outcomes after Acute Coronary Syndrome
New England Journal of Medicine, 379:2097-2107
¿Cuál es la posible causa de la discrepancia entre los estudios en cuanto al efecto del tabaquismo sobre la vasodilatación independiente del endotelio?  
Introducción:
Existen pruebas de que el tabaquismo se asocia con alteraciones en la dilatación arterial que depende del endotelio, pero aún hay dudas sobre si este hábito afecta además la función de vasodilatación independiente del endotelio.

Lectura recomendada:
Effect of Smoking on Endothelium-Independent Vasodilatation
Atherosclerosis, 240(2):330-332
¿Qué efectos puede tener el agregado de psicoterapia en pacientes con depresión resistente al tratamiento?  
Introducción:
La depresión es un cuadro frecuente que, en general, se maneja mediante el uso de drogas antidepresivas.

Lectura recomendada:
Psychological therapies for treatment-resistant depression in adults
Cochrane Database Systematic Reviews, 14(5):1-73
¿Cuál es la única complicación de enfermedad por reflujo gastroesofágico con potencial maligno?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno frecuente y se define como los síntomas o las complicaciones provocadas por el reflujo del contenido gástrico en el esófago o más allá, en la cavidad oral o el pulmón.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease
American Journal of Gastroenterology, 108(3):308-328
¿Cuáles son los factores de riesgo no tradicionales, predictivos de eventos cardiovasculares, en los pacientes con enfermedad renal crónica?  
Introducción:
No se dispone de modelos confiables de predicción de enfermedad cardiovascular en los pacientes con enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Cardiovascular disease risk factors in chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis
Plos One, 13(3):1-18
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  Avanza 20 páginas
ua53117
-->