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Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de las siguientes considera que puede relacionarse con el aumento de la frecuencia de mortinatos durante la pandemia por coronarvirus?  
Introducción:
Durante la pandemia se observó a nivel mundial un aumento en la tasa de mortinatos.

Lectura recomendada:
Stillbirth Rate Rises Dramatically During Pandemic
Nature, 585:490-491
Señale el enunciado correcto para la inmunidad contra SARS-CoV-2 en neonatos de madres infectadas durante la gestación:  
Introducción:
La naturaleza y la duración de las respuestas inmunitarias humorales perinatales frente a coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave se conocen poco.

Lectura recomendada:
Detectable Antibodies Against SARS-CoV-2 Innewborns from Mothers Infected with COVID-19 at Different Gestational Ages
Pediatrics & Neonatology, :1-4
¿Cuál es el efecto del aporte de ácidos grasos n-3 de cadena larga en embarazadas?  
Introducción:
El inicio del trabajo de parto en los seres humanos es un proceso complejo, solo parcialmente comprendido, pero atribuible a interacciones entre los sistemas endocrinos de la madre y el feto. El equilibrio entre las oxilipinas derivadas de ácido araquidónico n-6 y de los PUFA n-3 cumple un papel decisivo en el proceso del parto.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Prenatal n-3 Fatty Acid Supplementation and Preterm Delivery
New England Journal of Medicine, 381:1035-1045
¿Cuáles son los efectos de COVID-19 en embarazadas?  
Introducción:
Las embarazadas son particularmente susceptibles a la infección por SARS-CoV-2 como consecuencia de los cambios fisiológicos que ocurren durante la gestación en el sistema cardiopulmonar e inmunológico, los cuales pueden causar respuesta alterada a la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
The Impact of COVID-19 on Pregnancy Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis
Canadian Medical Association Journal, 193(14):1-9
¿Cuál de estos recursos podría reducir los efectos deletéreos de la agresión oxidativa durante el climaterio?  
Introducción:
Durante el climaterio o etapa perimenopáusica el cuerpo y metabolismo de la mujer cambia de forma importante, y los mecanismos que regulan el estrés oxidativo no son la excepción.

Lectura recomendada:
HRT Decreases DNA and Lipid Oxidation in Postmenopausal Women
Climacteric, 16(1):104-110
¿Cuáles son los efectos del protocolo de recuperación acelerada (ERAS por su sigla en inglés), en pacientes sometidas a cesárea?  
Introducción:
El protocolo de recuperación acelerada (ERAS por su sigla en inglés) se asocia con importantes beneficios en pacientes sometidos a diversos tipos de cirugías.

Lectura recomendada:
Improved Outcomes With an Enhanced Recovery Approach to Cesarean Delivery
Obstetrics & Gynecology, 136(4):685-691
Las pruebas genéticas de preimplantación para detectar aneuploidías son útiles en:  
Introducción:
La aneuploidía embrionariaes una causa de resultados deficientes, particularmente en mujeres de edad materna avanzada y en aquellas con abortos espontáneos recurrentes y fallas repetidas de implantación. Las pruebas genéticas de preimplantación para detectar aneuploidía (PGT-A) permiten seleccionar el embrión más competente para la transferencia y mejorar el resultado.

Lectura recomendada:
Pre-implantation Genetic Testing for Aneuploidy: the Past, Present and Future
TOG The Obstetrician & Gynaecologist, 22(4):293-304
¿Cuáles complicaciones podrían ser más frecuentes entre embarazadas con COVID-19, en comparación con embarazadas sin COVID-19?  
Introducción:
Las consecuencias de la pandemia de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave sobre la salud del embarazo todavía no se conocen.

Lectura recomendada:
COVID-19 durante el Embarazo: Revisión Rápida y Metaanálisis
Salud Pública de México, 63(2):242-252
Señale el enunciado correcto para la infección por coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) en embarazadas:  
Introducción:
La aparición del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019, y la pandemia que comenzó a finales de 2019, crearon importante preocupación por la infección de poblaciones vulnerables, como embarazadas y neonatos.

Lectura recomendada:
Epidemiología, Manejo y Riesgo de Transmisión de SARS-CoV-2 en una Cohorte de Hijos de Madres Afectas de COVID-19
Anales de Pediatría, 94(3):173-178
¿Cuáles son las variables que más se vinculan con la sintomatología ansiosa y depresiva en embarazadas, en el contexto del confinamiento motivado por la enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
El embarazo es un período muy sensible y requiere de una atención especial, en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Variables del Confinamiento por COVID-19 Predictoras de Sintomatología Ansiosa y Depresiva en Mujeres Embarazadas
Medicina Clínica, 156(4):172-176
De los siguientes factores, aquellos que afectan la salud reproductiva de la mujer son:  
Introducción:
La contaminación atmosférica es un problema que afecta al mundo entero, y las medidas que hasta ahora se han implementado en algunos países no han sido suficientes para mitigar los niveles de contaminantes en el aire.

Lectura recomendada:
Estilo de Vida, Contaminación Atmosférica y Problemas Que Afectan a la Salud Reproductiva en la Mujer
Revista de la Facultad de Medicina, 61(2):7-15
¿Cuál es más correcta respecto a la transmisión vertical de la COVID-19?  
Introducción:
La presencia de COVID19 en la embarazada representa un desafío terapéutico, tanto para la madre como para el feto.

Lectura recomendada:
The Moral Imperative to Include Pregnant Women in Clinical Trials of Interventions for COVID-19
Annals of Internal Medicine, :1-3
¿Cuáles son los efectos de COVID-19 grave o muy grave en embarazadas?  
Introducción:
Los efectos de la enfermedad por coronavirus 2019 en embarazadas no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Disease Severity and Perinatal Outcomes of Pregnant Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
Obstetrics & Gynecology,
¿Cuál de estas variables forma parte de la evaluación de los embriones fuera del ambiente del incubador?  
Introducción:
Uno de los aspectos clave en cualquier proceso de fecundación in vitro es la incubación de los ovocitos fecundados a lo largo del desarrollo embrionario hasta el momento de la transferencia.

Lectura recomendada:
Embryo Incubation and Selection in a Time-Lapse Monitoring System Improves Pregnancy Outcome Compared With a Standard Incubator: A Retrospective Cohort Study
Fertility and Sterility, 98(6):1481-1489
¿Cuáles son los efectos de la exposición intrauterina a metformina, en gestaciones complicadas con diabetes gestacional?  
Introducción:
La insulina representa el tratamiento estándar de la diabetes gestacional; sin embargo, la metformina está siendo cada vez más usada en esta situación.

Lectura recomendada:
Neonatal, Infant, and Childhood Growth Following Metformin Versus Insulin Treatment for Gestational Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
PLoS Medicine, 16(8):1-20
¿Qué efecto tendría en la descendencia la exposición prenatal al alcohol?  
Introducción:
El consumo de alcohol durante el embarazo todavía está muy extendido en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Evidence of Detrimental Effects of Prenatal Alcohol Exposure on Offspring Birthweight and Neurodevelopment from a Systematic Review of Quasi-Experimental Studies
International Journal of Epidemiology, :1-24
¿Qué hay que tener en cuenta sobre el papel del consumo de alcohol y cigarrillos de tabaco durante el embarazo en el riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante?  
Introducción:
El síndrome de muerte súbita del lactante es la principal causa de mortalidad posneonatal en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Concurrent Prenatal Drinking and Smoking Increases Risk for SIDS: Safe Passage Study Report
EclinicalMedicine, 19:1-10
El número propuesto de ovocitos recuperados para aumentar la tasa de nacidos vivos máxima es de:  
Introducción:
La asociación entre el número de ovocitos recuperados y la tasa de nacidos vivos (TNV) con transferencia de embriones frescos o TNV acumulada (TNVA)es muy importante. Hay que tener en cuenta que para lograr un mayor número de ovocitos recuperados se puede producir un síndrome de hiperestimulación ovárica.

Lectura recomendada:
Is There an Optimal Number of Oocytes Retrieved at Which Live Birth Rates or Cumulative Live Birth Rates per Aspiration are Maximized After ART? A Systematic Review
Reproductive BioMedicine Online, :10-22
¿Qué consecuencia puede tener la exposición fetal al paracetamol?  
Introducción:
El uso de paracetamol en embarazadas y niños pequeños es frecuente y tiene fines analgésicos y antipiréticos.

Lectura recomendada:
Association of Cord Plasma Biomarkers of In Utero Acetaminophen Exposure With Risk of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Autism Spectrum Disorder in Childhood
JAMA Psychiatry, :1-11
¿Qué microorganismo causa la enfermedad conocida como sífilis?  
Introducción:
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual cuya incidencia ha aumentado de forma dramática en China en los últimos años. La PGB es el tratamiento estándar para la sífilis desde 1943 aunque los pacientes alérgicos a esta droga representa un desafío considerable.

Lectura recomendada:
A Multicenter Study Evaluating Ceftriaxone And Benzathine Penicillin G As Treatment Agents For Early Syphilis In Jiangsu, China
Clinical Infectious Diseases, 65(10):1683-1688
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