Geriatría

¿CUALES SON LOS EFECTOS A LARGO PLAZO DEL TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR DURANTE 6 MESES, EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATIA INFLAMATORIA NO VIRAL?  
Introducción:
La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del miocardio que se manifiesta con un amplio espectro de hallazgos clínicos, entre ellos insuficiencia cardíaca aguda o crónica, bradiarritmias, taquiarritmias, y, ocasionalmente, muerte súbita.

Lectura recomendada:
Immunosuppressive Therapy in Virus-negative Inflammatory Cardiomyopathy: 20-year Follow-up of the TIMIC Trial
European Heart Journal, :1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CANAGLIFLOZINA:  
Introducción:
La enfermedad renal crónica (ERC) se asocia con riesgo de progresión a enfermedad renal en estadio terminal con necesidad de terapia de reemplazo renal; además, la ERC representa un factor independiente de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Canagliflozin on the Decline of Estimated Glomerular Filtration Rate in Chronic Kidney Disease Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Multicenter, Randomized, Double-blind, Placebo-control
Journal of Diabetes Investigation , :1-9
¿CUALES SERIAN LOS AGENTES MAS SEGUROS PARA EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR AVANZADO?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la segunda causa más frecuente de mortalidad por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Toxicity Profiles of Systemic Therapies for Advanced Hepatocellular Carcinoma: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 5(7):1-14
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL VENETOCLAX, EN PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA?  
Introducción:
La leucemia mieloide aguda es el tipo más común de leucemia de los adultos, con la incidencia más alta en los Estados Unidos, Europa Occidental y Australia.

Lectura recomendada:
Venetoclax Plus Azacitidine in Japanese Patients with Untreated Acute Myeloid Leukemia Ineligible for Intensive Chemotherapy
Japanese Journal of Clinical Oncology, 52(1):29-39
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SERIA EFICAZ PARA PREVENIR LA PROGRESION DE COVID-19 EN PACIENTES AMBULATORIOS?  
Introducción:
Aún no se dispone de fármacos eficaces para el tratamiento precoz de pacientes con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) para evitar la progresión a COVID-19 grave. En un estudio con pacientes con sobrepeso u obesidad y COVID-19, el tratamiento con metformina, ivermectina o fluvoxamina no evitó la progresión de la enfermedad, respecto de los cuidados convencionales.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Metformin, Ivermectin, and Fluvoxamine are not Beneficial for Obese Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, 387:599-610
¿COMO ES EL DESEMPEÑO DE PRONOSTICO, PODER DISCRIMINATORIO Y CALIBRACION DE LOS PUNTAJES DE RIESGO DE MORTALIDAD A UN AÑO UTILIZADOS EN ADULTOS MAYORES HOSPITALIZADOS CON MULTIMORBILIDAD?  
Introducción:
En la práctica clínica diaria se utilizan diversos puntajes de riesgo de mortalidad a un año entre cohorte de adultos mayores hospitalizados con multimorbilidad.

Lectura recomendada:
Comparison of 6 Mortality Risk Scores for Prediction of 1-year Mortality Risk in Older Adults with Multimorbidity.
JAMA Network Open , 5(7):1-12
¿QUE EFECTO TIENE LA CUARTA DOSIS DE LA VACUNA BNT162B2?  
Introducción:
A fines de diciembre de 2021, con la aparición de la variante ómicron de Coronavirus 2 asociado con el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), la prevalencia de infección confirmada aumentó de manera considerable en Israel.

Lectura recomendada:
Observational Study Suggests a Fourth Dose of the Pfizer Vaccine Provided Additional Protection against Severe Disease in Patients 60 Years of Age or Older during the Omicron Wave in Israel.
New England Journal of Medicine, 386:1712-1720
¿QUE AFIRMACIONES ACERCA DEL ROMOSOZUMAB SON VERDADERAS?  
Introducción:
En los últimos años, surgieron nuevos fármacos para el tratamiento de la osteoporosis, como el romosozumab.

Lectura recomendada:
Effect of the Duration of Previous Osteoporosis Treatment on the Effect of Romosozumab Treatment
Osteoporosis International, 33(6):1265-1273
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ENFERMEDAD HEPATICA GRASA (EHG) EN SUJETOS DE EDAD AVANZADA:  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa es una de las causas más importantes de enfermedad hepática crónica en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Fatty Liver Disease is Not Associated with Increased Mortality in the Elderly: A Prospective Cohort Study
Hepatology, :1-9
¿QUE PORCENTAJE DE LA POBLACION MUNDIAL HA SIDO INFECTADA POR SARS-COV-2 AL MENOS UNO VEZ?  
Introducción:
La proporción de la población infectada por Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) ha variado de forma notoria entre países.

Lectura recomendada:
Estimating Global, Regional, and National Daily and Cumulative Infections with SARS-CoV-2 Through Nov 14, 2021: A Statistical Analysis.
The Lancet , 399(10344):2351-2380
¿CUALES SON LOS COMPONENTES DEL WHOQOL-BREF PARA LA VALORACION DE LA CALIDAD DE VIDA EN LOS PACIENTES ANCIANOS?  
Introducción:
La calidad de vida es un aspecto fundamental para tener en cuenta en los sujetos ancianos.

Lectura recomendada:
INDICADORES DE QUALIDADE DE VIDA DOS IDOSOS DA COMUNIDADE DE VIDA LIVRE DE UMA ALTA ÁREA URBANIZADA DA REGIÃO DA AMAZÔNIA BRASILEIRA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES SON LOS PARAMETROS EN LA ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA QUE ANTICIPAN DETERIORO CLINICO, EN PACIENTES CON EMBOLISMO PULMONAR DE RIESGO INTERMEDIO?  
Introducción:
El embolismo pulmonar agudo puede generar anormalidades del ventrículo derecho, asociadas con deterioro clínico. Sin embargo, no existen definiciones o valoraciones precisas para las anormalidades del ventrículo derecho, de modo que es difícil predecir la evolución clínica en función de estas mediciones.

Lectura recomendada:
Intermediate-risk Pulmonary Embolism: Echocardiography Predictors of Clinical Deterioration
Critical Care, 26(160):1-15
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE ANTICIPAN LA EVOLUCION FISICA, LUEGO DE LA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA?  
Introducción:
La artroplastia total de rodilla (ATR) se considera el tratamiento más rentable para la recuperación de la función física, en pacientes con artrosis en estadio terminal. Sin embargo, se estima que más de 1 de cada 5 pacientes no recuperan la funcionalidad, luego de la ATR.

Lectura recomendada:
Factors Correlated with Physical Function 1 Year after Total Knee Arthroplasty in Patients with Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 5(7):1-15
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON EMPAGLIFLOZINA SOBRE EL METABOLISMO OSEO?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 reducen la reabsorción tubular de sodio y glucosa y aumentan la excreción urinaria de sodio y glucosa.

Lectura recomendada:
Effects of Empagliflozin on Markers of Calcium and Phosphate Homeostasis in Patients with Type 2 Diabetes - Data from a Randomized, Placebo-controlled Study
Bone Reports , 16(101175):1-6
Gastroenterología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
Atención Primaria Bioquímica
 
Geriatría Inmunología
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCESOS NO HA SIDO RELACIONADO CON LA MICROBIOTA INTESTINAL HUMANA?  
Introducción:
La microbiota intestinal humana es un complejo de organismos celulares que existen en el intestino, en simbiosis con el huésped, y que ha sido involucrado con numerosos procesos fisiológicos normales, así como con diversas enfermedades.

Lectura recomendada:
Analysis of the Associations Between the Human Fecal Microbiome and Bone Density, Structure, and Strength: The Osteoporotic Fractures in Men (MrOS) Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, 37(4):597-607
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA MENISCECTOMIA PARCIAL ARTROSCOPICA, RESPECTO DE LA TERAPIA FISICA, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DEGENERATIVA DE MENISCOS, A LOS 5 AÑOS?  
Introducción:
Diversos estudios mostraron que la meniscectomía parcial artroscópica no se asocia con beneficios clínicamente relevantes, respecto de la terapia física, en pacientes con enfermedad degenerativa de meniscos, en el transcurso de 2 años de seguimiento.

Lectura recomendada:
Effect of Physical Therapy vs Arthroscopic Partial Meniscectomy in People with Degenerative Meniscal Tears: Five-Year Follow-up of the ESCAPE Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(7):1-15
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA TROMBOLISIS DIRIGIDA POR CATETER (TDC), RESPECTO DE LA ANTICOAGULACION SISTEMICA EXCLUSIVA, EN PACIENTES CON EMBOLISMO PULMONAR SUBMASIVO?  
Introducción:
Se estima que alrededor de la cuarta parte de pacientes con embolismo pulmonar (EP) hemodinámicamente estables tienen EP submasivo, definido en presencia de disfunción del ventrículo derecho en los estudios por imágenes o con biomarcadores cardíacos anormales.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis Comparing Catheter-Directed Thrombolysis versus Systemic Anticoagulation Alone for Submassive Pulmonary Embolism
American Journal of Cardiology, :1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE ORAL DE HIERRO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es un síndrome crónico discapacitante asociado con deterioro de la calidad de vida y pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Oral Iron Supplementation in Patients with Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
ESC Heart Failure , :1-8
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE ZILUCOPLAN, UN FARMACO POTENCIALMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON COVID-19, INSUFICIENCIA RESPIRATORIA E INFLAMACION SISTEMICA?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 puede progresar desde una enfermedad inicialmente leve de las vías aéreas superiores a insuficiencia respiratoria aguda.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Investigational Complement C5 Inhibitor Zilucoplan in Patients Hospitalized with COVID-19: an Open-label Randomized Controlled Trial
Respiratory Research, 23(202):1-11
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS, RESPECTO DE LOS ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K, EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR Y VALVULAS CARDIACAS BIOPROTESICAS?  
Introducción:
La enfermedad valvular complica aún más la evolución clínica de la fibrilación auricular; el tratamiento con anticoagulantes orales no suele considerarse en pacientes con fibrilación auricular y válvulas cardíacas bioprotésicas.

Lectura recomendada:
An Updated Meta-Analysis of DOACs vs. VKAs in Atrial Fibrillation Patients with Bioprosthetic Heart Valve
Frontiers in Cardiovascular Medicine , :1-9
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