Cardiología

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR (FA):  
Introducción:
La deficiencia funcional de hierro se suele definir en presencia de niveles séricos de ferritina <100 µl, o <300 µl en combinación con saturación de la transferrina <20%.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of the IRON-AF Study: A Double-blind, Randomised, Placebo-controlled Study to Assess the Effect of Intravenous Ferric Carboxymaltose in Patients with Atrial Fibrillation and Iron Deficiency
BMJ Open , 11(8):1-7
¿EN QUE CASO ESTA CONTRAINDICADA LA CIRUGIA TORACICA BAJO ANESTESIA SIN INTUBACION?  
Introducción:
Los candidatos a cirugía torácica bajo anestesia sin intubación deben ser seleccionados de forma cuidadosa.

Lectura recomendada:
Non-intubated Thoracoscopic Surgery—Pros and Cons
Frontiers in Surgery , 8(821718):1-4
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTE CON INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA (ICC):  
Introducción:
La calidad de vida está fuertemente deteriorada en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, respecto de los sujetos de la población general y de enfermos con otras patologías crónicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Intravenous Erric Carboxymaltose on Health-related Quality of Life in Patients with Chronic Heart Failure and Iron Deficiency: A Subanalysis of the FAIR-HF Study
European Heart Journal, 34(1):30-38
¿QUE CONTINENTE SERIA PARTICULARMENTE VULNERABLE A LOS EFECTOS DEL CAMBIO CLIMATICO?  
Introducción:
El cambio climático no parece afectar a todas las poblaciones por igual.

Lectura recomendada:
Positive Externalities of Climate Change Mitigation and Adaptation for Human Health: A Review and Conceptual Framework for Public Health Research
International Journal of Environmental Research and Public Health , 18(5):1-29
¿EN QUE GRUPO POBLACIONAL ES MAS ALTO EL RIESGO DE MIOCARDITIS DESPUES DE LA VACUNACION CONTRA LA COVID-19?  
Introducción:
La vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) brinda claros beneficios para la salud pública, pero también conlleva riesgos potenciales.

Lectura recomendada:
Myocarditis Cases Reported After mRNA-Based COVID-19 Vaccination in the US From December 2020 to August 2021
JAMA, 327(4):331-340
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE MIOCARDITIS EN ASOCIACION CON LA VACUNACION CONTRA COVID-19:  
Introducción:
Algunas vacunas contra COVID-19 generaron preocupación por el posible riesgo de miocarditis.

Lectura recomendada:
Heart-inflammation Risk from Pfizer COVID Vaccine is Very Low
Nature,
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE EL ANTECEDENTE DE ABORTO ESPONTANEO Y LA MORTALIDAD PREMATURA (ANTES DE LOS 70 AÑOS)?  
Introducción:
La reducción en un tercio de las muertes prematuras atribuibles a enfermedades no comunicables es un objetivo importante en salud pública. La identificación de los factores de riesgo de mortalidad es esencial para alcanzar esta meta.

Lectura recomendada:
Association of Spontaneous Abortion with all Cause and Cause Specific Premature Mortality: Prospective Cohort Study
BMJ, 372(530):1-10
EN RELACION CON EL APORTE SUPLEMENTARIO, EL METABOLISMO Y LA ASOCIACION CON EL ICTUS DE LA VITAMINA B12, SEÑALE LA OPCION INCORRECTA.  
Introducción:
La vitamina B12, o cobalamina, se utiliza para el tratamiento de la anemia megaloblástica desde el año 1948. Su proceso de absorción, distribución y metabolismo intracelular es complejo y está relacionado con la homocisteína. Al envejecer, aumentan las enfermedades propias de la edad, entre ellas el accidente cerebrovascular isquémico, por lo tanto, es importante encontrar alternativas para lograr su prevención.

Lectura recomendada:
Role of Vitamin B12 Deficiency in Ischemic Stroke Risk and Outcome
Neural Regeneration Research , 16(3):470-474
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE APARICION DE COMPLICACIONES BILIARES, EN PACIENTES CON LITIASIS VESICULAR ASINTOMATICA?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 70% de los pacientes con litiasis biliar no tienen síntomas; aproximadamente el 10% y 20% de los pacientes con litiasis biliar asintomática presentarán complicaciones en el transcurso de 5 años y 20 años, respectivamente.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Systematic Biliary Complications in Patients with Gallbladder Stones
Irish Journal of Medical Sciences , 189(3):943-947
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PROFILAXIS CON HEPARINA, EN PACIENTES CON TUMORES SOLIDOS:  
Introducción:
Los pacientes con cáncer tienen mayor riesgo de eventos de tromboembolismo venoso; en pacientes con tumores sólidos, el riesgo general es del 4 a 5%, con variaciones importantes entre los tumores.

Lectura recomendada:
Evaluating Prophylactic Heparin in Ambulatory Patients with Solid Tumours: a Systematic Review and Individual Participant Data Meta-analysis
The Lancet Haematology , 7(10):746-755
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME METABOLICO (SM) Y LA EVOLUCION CLINICA DE PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
La gravedad de la infección por coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave y la mortalidad asociada se han vinculado con diversas comorbilidades, entre ellas, la resistencia a la insulina, la obesidad visceral y la inflamación adipogénica.

Lectura recomendada:
Impact of Metabolic Syndrome on Severity of COVID-19 Illness
Metabolic Syndrome and Related Disorders , :1-8
DE LAS SIGUIENTES OPCIONES QUE HACEN RELACION A LA CONTAMINACION ATMOSFERICA Y SU EFECTO EN LA SALUD, ¿CUAL CONSIDERA INCORRECTA?  
Introducción:
Todos los años se producen grandes incendios que abarcan amplias regiones en todo el planeta. Es importante la realización de estudios epidemiológicos que describan las características de cada región y los comportamientos del clima en relación con la contaminación del aire posterior a los incendios forestales para poder evaluar el efecto que estos producen en la salud, sobre todo en las hospitalizaciones por causas cardíacas o respiratorias.

Lectura recomendada:
Health Impacts of Wildfire-related air Pollution in Brazil: a Nationwide Study of More than 2 Million Hospital Admissions Between 2008 and 2018
Nature Communications , 12(6555):1-9
¿CON CUAL DE ESTOS FARMACOS EXISTEN CONTROVERSIAS EN RELACION CON LA ADMINISTRACION COADYUVANTE DE HEPARINA?  
Introducción:
Se postula de que la angioplastia primaria es superior a los fibrinolíticos para el tratamiento del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, en términos de la disminución de los eventos adversos.

Lectura recomendada:
Heparina no Fraccionada o Enoxaparina Coadyuvante del Tratamiento con Estreptoquinasa y Aspirina en el Infarto Agudo de Miocardio con Elevacion del Segmento ST
Prensa Médica Argentina, 99(2):74-85
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS DEBE CONSIDERARSE DE PRIMERA LINEA EN PACIENTES CON ANGINA DE PECHO?  
Introducción:
La causa principal de isquemia de miocardio, involucrada en los episodios de angina de pecho, es la obstrucción aterosclerótica de una o más arterias coronarias; sin embargo, el desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno en el miocardio también puede asociarse con angina de pecho.

Lectura recomendada:
Long-term Effectiveness of Bisoprolol in Patients with Angina: A Real-world Evidence Study
Pharmacological Research, 139:106-112
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS RABDOMIOMAS CARDIACOS EN NIÑOS:  
Introducción:
El rabdomioma es un tumor de histología benigna poco frecuente; sin embargo, puede tener evolución maligna.

Lectura recomendada:
Importancia del Rabdomioma Cardiaco en Población Pediátrica. Experiencia de 39 años. Serie de casos
Archivos de Cardiología de México, 91(1):84-92
EN UNA PERSONA ASINTOMATICA QUE ESTUVO EXPUESTA A INFECCION POR SARS-COV-2, ¿CUAL ES LA VENTANA DE TIEMPO PARA REALIZAR PRUEBAS DIAGNOSTICAS?  
Introducción:
El virus SARS-CoV-2 es un patógeno de transmisión predominantemente respiratoria, mediante la inhalación de pequeñas gotas y aerosoles.

Lectura recomendada:
Rapid Diagnostic Testing for SARS-CoV-2
New England Journal of Medicine, 386:264-272
¿CUALES SON LOS TRASTORNOS CARDIACOS FRECUENTES EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
En pacientes con COVID-19 es frecuente el compromiso de diversos órganos, entre ellos hígado, pulmones, riñones, cerebro y corazón.

Lectura recomendada:
The Impact of COVID-19 on the Cardiovascular System
Revista da Associação Médica Brasileira (1992), 67(Supl 1):163-167
Cardiología Medicina Interna
 
Epidemiología Medicina Familiar
 
SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO DE LOS FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS CON RIESGO EXTREMADAMENTE ALTO DE MORTALIDAD A MEDIANO Y LARGO PLAZO LUEGO DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO.  
Introducción:
Los pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular, arteriopatía periférica y accidente cerebrovascular, clasificados como de alto riesgo, son un grupo heterogéneo que requiere atención individualizada.

Lectura recomendada:
Risk-factors Associated with Extremely High Cardiovascular Risk of Mid- and Long-term Mortality Following Myocardial Infarction: Analysis of the Hyperlipidaemia Therapy in tERtiary Cardiological cEnTer (TERCET) Registry
Atherosclerosis, 333:16-23
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ESTRATEGIA RESTRICTIVA, RESPECTO DE LA ESTRATEGIA LIBRE, PARA LA INDICACION DE TRANSFUSIONES EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO Y ANEMIA:  
Introducción:
La anemia, acompañada o no de sangrado, es frecuente en los pacientes con infarto agudo de miocardio y se asocia con pronóstico desfavorable. La anemia, incluso moderada (niveles de hemoglobina de 10 a 12 g/dl) se asocia con riesgo aumentado de mortalidad, en comparación con los niveles normales de hemoglobina, en el contexto de los síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Effect of a Restrictive vs Liberal Blood Transfusion Strategy on Major Cardiovascular Events Among Patients With Acute Myocardial Infarction and Anemia: The REALITY Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(6):552-560
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ESTRATEGIA RESTRICTIVA, RESPECTO DE LA ESTRATEGIA LIBRE, PARA LA INDICACION DE TRANSFUSIONES EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO Y ANEMIA:  
Introducción:
La anemia, acompañada o no de sangrado, es frecuente en los pacientes con infarto agudo de miocardio y se asocia con pronóstico desfavorable. La anemia, incluso moderada (niveles de hemoglobina de 10 a 12 g/dl) se asocia con riesgo aumentado de mortalidad, en comparación con los niveles normales de hemoglobina, en el contexto de los síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Effect of a Restrictive vs Liberal Blood Transfusion Strategy on Major Cardiovascular Events Among Patients With Acute Myocardial Infarction and Anemia: The REALITY Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(6):552-560
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