Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿Cuáles son los beneficios del aporte de calcio o vitamina D en sujetos de más de 50 años que viven en la comunidad?  
Introducción:
Los beneficios del aporte de calcio, vitamina D o ambos en sujetos de más de 50 años que viven en la comunidad no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Association Between Calcium or Vitamin D Supplementation and Fracture Incidence in Community-Dwelling Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 318(24):2466-2482
¿Qué factores podrían explicar el aumento del riesgo de caídas y fracturas en las mujeres tratadas con una dosis anual elevada de vitamina D ?  
Introducción:
En mujeres añosas, los suplementos de vitamina D en dosis elevadas podría aumentar el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Annual High-Dose Oral Vitamin D and Falls and Fractures in Older Women: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 303(18):1815-1822
¿En cuál de estos grupos de adultos mayores se describe una mayor prevalencia de caídas?  
Introducción:
Las caídas representan uno de los mayores problemas de salud para las personas mayores, dada su asociación con una mayor morbimortalidad.

Lectura recomendada:

Salud(i)Ciencia,
¿Cuál de los siguientes fármacos actúa como anticoagulante, en lugar de representar un antiagregante plaquetario?  
Introducción:
En el tratamiento del infarto agudo de miocardio, la antiagregación plaquetaria tiene un papel preponderante en el pronóstico de los pacientes.

Lectura recomendada:
Elderly Patients with Acute Coronary Syndromes Managed without Revascularization: Insight into the Safety of Long-Term Dual Antiplatelet Therapy with Reduced-Dose Prasugrel versus Standard-Dose Clopidogrel
Circulation, 128(8):823-833
¿Cuál de estos mecanismos biológicos parece formar parte de la acción beneficiosa del consumo moderado de alcohol en términos del riesgo vascular?  
Introducción:
En distintos estudios científicos se ha descrito un efecto protector cardiovascular del consumo moderado de alcohol, tanto en adultos como en ancianos.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption and Cardiovascular Risk Factors in Older LifelongWine Drinkers: The Italian Longitudinal Study on Aging
Nutrition Metabolism and Cardiovascular Diseases, 20(9):647-655
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los ancianos internados que padecen diabetes:  
Introducción:
La diabetes es un factor de riesgo independiente de internación y se presenta en uno de cada cuatro ancianos residentes en hogares. La ausencia de atención adecuada de estos pacientes supone una carga económica y de salud para la sociedad. Esto se ve acentuado por el envejecimiento de la población y la frecuencia creciente de internación de los ancianos.

Lectura recomendada:
Good Clinical Practice Guidelines for Care Home Residents with Diabetes: An Executive Summary
Diabetic Medicine, 28(7):772-777
¿Cuál de las siguientes actividades se asocia con un mayor riesgo de deterioro cognitivo leve?  
Introducción:
Ciertas actividades cognitivas influyen en el riesgo de aparición del detrioro cognitivo leve.

Lectura recomendada:
Engaging in Cognitive Activities, Aging, and Mild Cognitive Impairment: A Population-Based Study
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 23(2):149-154
¿Qué cambios puede promover la restricción calórica en los ancianos sobre la respuesta inmune  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Influence of Caloric Restriction on Aging Immune System]
Journal of Nutrition, Health and Aging, 8(1):38-47
¿Cuál de las siguientes aseveraciones representa más acabadamente en adultos mayores autovalentes el comportamiento de la trayectoria del pie según el nivel socioeconómico?  
Introducción:
El nivel socioeconómico es un factor importante en la expresión de funcionalidad y calidad de vida relacionada a la salud. En este contexto y considerando posiciones específicas de la trayectoria del pie durante la fase de balanceo de la marcha en adultos mayores de la comunidad, el sexo es un factor secundario de análisis. 

Lectura recomendada:
Comportamiento de la trayectoria del pie según el nivel socioeconómico durante marcha confortable en adultos mayores autovalentes de la comunidad
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles fueron los niveles de 25 hidroxivitamina D observados en las personas ancianas sanas residentes en 3 regiones geográficas diferentes de la Argentina (norte, centro y sur)?  
Introducción:
La insuficiencia de vitamina D es frecuente en los ancianos, en especial en los individuos que viven en hogares de cuidado, y produce hiperparatiroidismo secundario, alto recambio óseo, pérdida ósea y fracturas osteoporóticas.

Lectura recomendada:
High Prevalence of Vitamin D Insufficiency in Healthy Elderly People Living at Home in Argentina
European Journal of Clinical Nutrition, 58(2):337-342
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el uso de dosis fijas de memantina de liberación prolongada (ER) en combinación con donepecilo en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
En la actualidad se cuenta con formulaciones que combinan dosis fijas de memantina de liberación prolongada y donepecilo para los pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Memantine ER/Donepezil: A Review in Alzheimer's Disease
CNS Drugs, 29(11):963-970
¿Cuál es, entre las variables de salud física y mental, la que presenta mayor fuerza asociativa con los síntomas paranoides en ancianos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Epidemiology of Paraoid Symptoms in Elderly Population]
British Journal of Psychiatry, 172:432-432
En la población de pacientes con estenosis aórtica grave y de bajo riesgo quirúrgico, al comparar el TAVI con la cirugía de reemplazo valvular, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
El implante valvular aórtico transcatéter (TAVI) es el último avance en el tratamiento de los pacientes con estenosis aórtica.

Lectura recomendada:
Transcatheter aortic valve implantation versus surgical aortic valve replacement for severe aortic stenosis in people with low surgical risk
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Qué variables se correlacionan con la percepción negativa de la muerte en los ancianos?  
Introducción:
La percepción acerca del proceso de muerte resulta de gran importancia en el enfoque de los adultos mayores.

Lectura recomendada:
Percepción del Adulto Mayor acerca del Proceso de Muerte
Revista de Enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social, 16(1):31-36
¿Cuál de las siguientes opciones acerca del tratamiento de la enfermedad coronaria en pacientes añosos es correcta  
Introducción:


Lectura recomendada:
More Risks Fewer Treatments: The Paradox of Elderly Patients with Acute Coronary Syndromes
SIICSalud, :1-6
¿Qué medidas antropométricas son consideradas buenos indicadores de las reservas musculares en las personas mayores?  
Introducción:
Con el avance de la edad adulta se pueden observar cambios en las medidas antropométricas. Las personas mayores son más propensas a experimentar reducción de masa muscular y de la estatura, la pérdida de masa ósea y la alteración de sus componentes, además la reducción y redistribución de la grasa corporal (acumulación de grasa de intrabdominal).

Lectura recomendada:
Cambios antropométricos y adecuación de los indicadores antropométricos en personas mayores de 80 años residentes en una comunidad en el sur de Brasil
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
En relación al tratamiento con levotiroxina en pacientes mayores a 65 años con hipotiroidismo subclínico, es verdad que:  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico en personas mayores es un motivo frecuente de consulta en la práctica diaria, sin embargo su tratamiento es aún motivo de debate. El objetivo de este estudio fue evaluar los riesgos y beneficios del tratamiento con levotiroxina en personas mayores a 65 años.

Lectura recomendada:
Thyroid Hormone Therapy for Older Adults with Subclinical Hypothyroidism
New England Journal of Medicine,
¿Cuál es el principal factor de pronóstico de muerte en los primeros 5 años posteriores a una angioplastia?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Cause of Death Analysis in the NHLBI PTCA Registry: Results and Considerations for Evaluating Long-Term Survival after Coronary Interventions]
Journal of the American College of Cardiology, 30(4):887-887
¿Cuál de las siguientes drogas es un antiinflamatorio no esteroide?  
Introducción:
Para el tratamiento del dolor existen muchos grupos de fármacos, si bien los más usados son los antiinflamatorios no esteroides y los opioides.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Non-Malignant Pain in the Elderly Safery Considerations
Drug Safety, 32(6):457-474
¿Cuál factor está asociado con menor supervivencia en residentes de geriátricos con demencia avanzada  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Estimating Prognosis for Nursing Home Residents with Advanced Dementia]
JAMA, 291(22):2734-2740
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