Anestesiología

¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA PROSTATITIS CRONICA ES CORRECTA?  
Introducción:
Las enfermedades prostáticas constituyen una importante causa de morbilidad, en especial en los pacientes mayores de 50 años. La prostatitis crónica es uno de los trastornos que se diagnostica con más frecuencia.

Lectura recomendada:
Antibióticos en Resección Transuretral de Próstata de Pacientes con Bajo Riesgo de Complicaciones Infecciosas: Estudio Comparativo Prospectivo Aleatorio
Archivos Españoles de Urología, 57(1):48-57
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE NAUSEAS Y VOMITOS DEL POSOPERATORIO:  
Introducción:
Las náuseas y los vómitos son una complicación frecuente del posoperatorio. Se han identificado factores de riesgo que incrementan la probabilidad de presentarlos.

Lectura recomendada:
Consensus Guidelines for Managing Postoperative Nausea and Vomiting
Anesthesia & Analgesia, 97(1):62-71
¿EN CUAL DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS HA DEMOSTRADO LA ACUPUNTURA GENERAR ALIVIO SIGNIFICATIVO?  
Introducción:
La acupuntura, así como otras terapias complementarias y alternativas, son poco utilizadas en al ámbito de los cuidados paliativos o en las áreas de atención a pacientes terminales; uno de los motivos es la falta de reembolso por parte de los sistemas de salud que cubren a la mayor parte de la población.

Lectura recomendada:
Acupuncture Is Underutilized in Hospice and Palliative Medicine
American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 25(4):298-308
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ELEVA EL RIESGO DE COMPLICACIONES PULMONARES EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA INTRACRANEAL PROGRAMADA?  
Introducción:
Las complicaciones pulmonares agravan considerablemente la evolución de los pacientes sometidos a cirugía intracraneal.

Lectura recomendada:
Incidence and Risk Factors for Postoperative Pulmonary Complications in Elective Intracranial Surgery
Journal of Neurosurgery, 109(2):222-227
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES CONSTITUYE OTRO FACTOR DE RIESGO INDEPENDIENTE PARA LA APARICION DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA O PERFORACION:  
Introducción:
El uso de antiinflamatorios no esteroides es un factor de riesgo independiente para la aparición de hemorragia digestiva alta o de perforación.

Lectura recomendada:
Risk of Upper Gastrointestinal Bleeding and Perforation Associated with Individual Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs
The Lancet , 343(8900):769-772
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON EL USO DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES EN EL POSOPERATORIO DEL TERCER MOLAR?  
Introducción:
La administración en forma profiláctica de antiinflamatorios no esteroides disminuye el dolor y retrasa el momento de presentación de su intensidad máxima.

Lectura recomendada:
Prescriptions of NSAIDs to Patients Undergoing Third Molar Surgery: An Observational, Prospective, Multicentre Study
Clinical Drug Investigation, 28(10):657-668
¿CUALES SON HIPOTESIS VALIDAS PARA EXPLICAR LA ASOCIACION ENTRE LA ENDOMETRIOSIS Y EL DOLOR?  
Introducción:
Las mujeres con dolor pelviano tienen mayor incidencia de endometriosis que aquellas con infertilidad y sin este dolor o que los grupos controles. Luego de la escisión quirúrgica, el dolor disminuye en el 80% del los casos. La fisiopatología de la asociación entre endometriosis y dolor no se conoce claramente, aunque existen varias teorías que intentan explicarlo.

Lectura recomendada:
Anti-TNF-(Alpha) Treatment for Deep Endometriosis-Associated Pain: A Randomized Placebo-Controlled Trial
Human Reproduction, 23(9):2017-2023
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS TERAPEUTICAS SE UTILIZA EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad frecuente en los individuos de edad avanzada, en especial entre las mujeres posmenopáusicas. Se emplean distintos grupos de fármacos con el objetivo de mejorar la densidad mineral ósea, entre los que se menciona a los tratamientos hormonales.

Lectura recomendada:
Relative Effectiveness of Osteoporosis Drugs for Preventing Nonvertebral Fracture
Annals of Internal Medicine, 148(9):637-646
¿CUAL ES LA MUTACION GENETICA MAS FRECUENTE DE LOS FEOCROMOCITOMAS Y PARAGANGLIOMAS EXTRASUPRARRENALES EN LOS NIÑOS?  
Introducción:
Los feocromocitomas son tumores que se originan de las células cromafines productoras de catecolaminas en la médula suprarrenal y son raros en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Phaeochromocytoma in Children
Archives of Disease in Childhood, 93(10):899-904
Pediatría Anestesiología
 
Cuidados Intensivos Epidemiología
 
Farmacología Neumonología
 
¿QUE EFECTO ADVERSO PUEDE TENER LA VENTILACION CON PRESION POSITIVA CONTINUA DE LA VIA AEREA POR VIA NASAL EN RECIEN NACIDOS MUY PREMATUROS?  
Introducción:
La displasia broncopulmonar es una complicación grave en los recién nacidos de muy bajo peso.

Lectura recomendada:
Does Nasal CPAP Reduce Bronchopulmonary Dysplasia (BPD)?
Acta Paediatrica, 97(10):1314-1317
Anestesiología Atención Primaria
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
Medicina Interna Reumatología
 
¿QUE EFECTO FARMACOLOGICO PERMITE EXPLICAR ALGUNOS EFECTOS DEL TRAMADOL?  
Introducción:
El tramadol es un fármaco con efectos analgésicos que ejerce gran parte de sus acciones por medio de la interacción con el receptor µ para los opiáceos. Sin embargo, se ha descrito al menos un segundo mecanismo de acción para este fármaco.

Lectura recomendada:
Long-Term (2-Year) Analgesic Efficacy of Ultracet® (Tramadol/Acetaminophen)
European League Against Rheumatism (EULAR) Congress 2000,
¿CUAL ES LA CONSECUENCIA DE LA COMBINACION DE ACETAMINOFENO MAS TRAMADOL EN TERMINOS DE LA ANALGESIA?  
Introducción:
La combinación de distintos agentes analgésicos con propiedades farmacológicas diferentes podría asociarse con una mayor eficacia y con menos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Supra-Additive Effects of Tramadol and Acetaminophen in a Human Pain Model
Pain, 136(3):262-270
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA:  
Introducción:
Se calcula que del 2% al 3% de la población general presenta fibromialgia, una entidad caracterizada por dolor crónico de origen desconocido y más frecuente entre las mujeres. Además del dolor, los pacientes pueden presentar otros síntomas como disturbios del sueño, fatiga, trastornos cognitivos, mareos, cefaleas, colon irritable, rigidez muscular matutina y depresión.

Lectura recomendada:
Is Pregabalin a Safe and Effective Treatment for Patients with Fibromyalgia?
Nature Clinical Practice Rheumatology, 4(10):514-515
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL EFECTO DE LA DULOXETINA EN CASO DE DOLOR NEUROPATICO PERIFERICO DIABETICO:  
Introducción:
El dolor ocasionado por la neuropatía diabética periférica afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes, cuya mejoría debe ser el objetivo terapéutico principal.

Lectura recomendada:
Duloxetine for the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: Evaluation of Functional Outcomes
Pain Medicine, 8(5):410-418
Diabetología Salud Mental
 
Anestesiología Farmacología
 
Medicina del Dolor Medicina Farmacéutica
 
¿QUE UTILIDAD TIENE EL EMPLEO DE PARAMETROS COMO EL NUMERO NECESARIO DE PACIENTES A TRATAR Y A DAÑAR AL EVALUAR EL RESULTADO DEL TRATAMIENTO CON DULOXETINA?  
Introducción:
La duloxetina es eficaz y adecuadamente tolerada para el tratamiento de los pacientes que presentan polineuropatía dolorosa como el dolor neuropático periférico de origen diabético.

Lectura recomendada:
Duloxetine for the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: Evidence-Based Findings from Post Hoc Analysis of Three Multicenter, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Parallel-group Studies
Clinical Therapeutics, 29(Theme Issue):2536-2546
Reumatología Salud Mental
 
Anestesiología Farmacología
 
Medicina del Dolor Medicina Farmacéutica
 
¿QUE DOSIS DE DULOXETINA ES MAS EFICAZ Y SEGURA EN CASO DE FIBROMIALGIA?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 2% de la población general de los EE.UU. presenta fibromialgia, un trastorno debilitante caracterizado principalmente por molestias y dolor musculoesquelético que predomina en la población femenina.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Trial of Duloxetine in the Treatment of Women with Fibromyalgia with or without Major Depressive Disorder
Pain, 119(1-3):5-15
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL EMPLEO DE DULOXETINA EN CASO DE FIBROMIALGIA:  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica de etiología desconocida que se asocia con un nivel significativo de morbilidad y discapacidad. Está presente en el 2% de la población estadounidense y predomina en las mujeres. Se caracteriza por la presencia de sensibilidad y dolor musculoesquelético acompañado por otros síntomas como fatiga, depresión y trastornos del sueño.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Multicenter Trial Comparing Duloxetine with Placebo in the Treatment of Fibromyalgia Patients With or Without Major Depressive Disorder
Arthritis & Rheumatism, 50(9):2974-2984
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA:  
Introducción:
De acuerdo con los criterios del American College of Rheumatology, la fibromialgia debe diagnosticarse en presencia de dolor generalizado de al menos 3 meses de duración y dolor ante la palpación en 11 de 18 puntos sensibles predefinidos. Otros síntomas que acompañan el dolor incluyen la fatiga, las cefaleas, los trastornos del sueño y del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Duloxetine for Treatment of Fibromyalgia in Patients with or without Major Depressive Disorder: Results from a 6-month, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Fixed-dose Trial
Pain, 136(3):432-444
EN PACIENTES CON DOLOR NEUROPATICO PERIFERICO DIABETICO, ¿QUE CONDUCTA ES MAS ADECUADA EN AUSENCIA DE RESPUESTA DURANTE LAS PRIMERAS SEMANAS DE TRATAMIENTO CON DULOXETINA?  
Introducción:
En caso de dolor neuropático periférico diabético, la administración de una o dos tomas diarias de 60 mg de duloxetina resulta significativamente superior en comparación con placebo.

Lectura recomendada:
Duloxetine for the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: Response Profile
Pain Medicine, 8(5):397-409
Anestesiología Urología
 
Atención Primaria Cirugía
 
Geriatría Medicina Interna
 
¿CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DEL INCREMENTO DE PACIENTES QUE PADECEN HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA (HPB)?  
Introducción:
En muchos casos de hiperplasia prostática benigna (HPB) el tratamiento médico resulta insuficiente para el control de los síntomas, por lo cual dichos pacientes son candidatos a la desobstrucción quirúrgica.

Lectura recomendada:
Reseccion Transuretral de Prostata Bajo Anestesia Local- Sedación
SIICSalud,
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