¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS ES EL FACTOR DE PRONOSTICO ADVERSO MAS SIGNIFICATIVO EN LOS PACIENTES CON ESTENOSIS AORTICA MUY GRAVE?  
Introducción:
La estenosis aórtica muy grave, aun en ausencia de síntomas, conlleva un pronóstico adverso, ya que se asocia con mayores tasas de eventos cardiovasculares y de mortalidad. En este contexto debe considerarse la posibilidad del tratamiento quirúrgico precoz.

Lectura recomendada:
Natural History of Very Severe Aortic Stenosis
Circulation, 121(1):151-156

¿QUE CONTRAINDICACIONES PUEDE TENER LA UTILIZACION DE HEPARINA EN UNA CIRUGIA CARDIACA?  
Introducción:
La heparina es la droga estándar utilizada para la anticoagulación en una cirugía cardíaca.

Lectura recomendada:
Bivalirudin Versus Heparin and Protamine in Off-Pump Coronary Artery Bypass Surgery
Annals of Thoracic Surgery, 77(3):925-931

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES CON RESPECTO AL USO DE PREGABALINA PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO PERIFERICO POSTRAUMATICO, ES CORRECTA?  
Introducción:
En pacientes con dolor neuropático periférico postraumático, se observó que la pregabalina fue significativamente más efectiva que el placebo para la reducción del dolor; además, el uso del fármaco se asoció con una mejoría significativa de las alteraciones del sueño y, en general, resultó bien tolerado.

Lectura recomendada:
Pregabalin in the Treatment of Post-Traumatic Peripheral Neuropathic Pain: A Randomized Double-Blind Trial
European Journal of Neurology,

INDIQUE CUALES SON LAS MANIFESTACIONES PRINCIPALES DEL SIRINGOCELE ABIERTO:  
Introducción:
Los siringoceles se clasifican en abiertos o cerrados según la comunicación que establecen con la uretra.

Lectura recomendada:
Current Diagnosis and Management of Syringocele: A Review
International Brazilian Journal of Urology, 36(1):3-9

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES PUEDE SUGERIR LA PRESENCIA DE UNA PERFORACION GASTRICA TRAS LA REANIMACION CARDIOPULMONAR:  
Introducción:
El diagnóstico de perforación gástrica puede ser dificultoso en un paciente al que se le realizó una reanimación cardiopulmonar, dada su baja incidencia y la condición general del paciente.

Lectura recomendada:
Gastric Perforation After Cardiopulmonary Resuscitation: Review of the Literature
Resuscitation, 81(3):272-280

¿QUE PARAMETROS FARMACOCINETICOS PERMITEN ESTABLECER LA BIOEQUIVALENCIA DE DOS PREPARADOS COMERCIALES DIFERENTES CON TRAMADOL?  
Introducción:
Diferentes preparados con la misma droga y en igual dosis pueden asociarse con respuestas terapéuticas distintas, esencialmente por las diferencias en la absorción y en la biodisponibilidad oral.

Lectura recomendada:
Bioequivalence Evaluation Of Single Doses Of Two Tramadol Formulations: A Randomized, Open-Label, Two-Period: Crossover Study In Healthy Brazilian Volunteers
Clinical Therapeutics, 32(4):758-765

SEÑALE QUE VENTAJAS TIENE LA TECNICA DE CARDIOPLEJIA HIPOTERMICA.  
Introducción:
Los métodos de protección miocárdica intraoperatoria se introdujeron en la cirugía cardíaca a partir de la década de los cincuenta. La cardioplejía hipotérmica con cristaloides fue la primera técnica aplicada; 30 años más tarde, se incorporó la cardioplejía hemática normotérmica.

Lectura recomendada:
Warm Versus Cold Cardioplegia for Heart Surgery: A Meta Analysis
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 37(4):912-919

¿QUE INTERVENCION SOBRE EL PERSONAL DE ENFERMERIA PODRIA MEJORAR LA IMPLEMENTACION DE LAS NORMATIVAS SOBRE EL TRATAMIENTO DEL DOLOR EN CUIDADOS PALIATIVOS?  
Introducción:
Se señala que las recomendaciones teóricas tomadas de los últimos consensos acerca de cuidados paliativos aún no se han podido implementar en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
How do Nurses Assess and Manage Breakthrough Pain in Specialist Palliative Care Inpatient Units? A Multicentre Study
Palliative Medicine, 24(3):294-298

¿CUAL ES LA PRINCIPAL INDICACION DE LA METILNALTREXONA?  
Introducción:
Los analgésicos opioides son muy utilizados para aliviar el dolor moderado a grave; la constipación -ocasionalmente grave- representa uno de los principales efectos adversos de estos fármacos.

Lectura recomendada:
Methylnaltrexone
Drugs, 70(7):919-928

¿CUAL ES EL PROCEDIMIENTO DE RASTREO CARDIOVASCULAR MAS ADECUADO EN LOS NIÑOS QUE RECIBIRAN FARMACOS PARA EL TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD?  
Introducción:
Un porcentaje elevado de enfermos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad tienen cardiopatía subyacente.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Effects of Medications for the Treatment of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: What Is Known and How Should it Influence Prescribing in Children?
Pediatric Drugs, 12(3):165-175

¿CON CUAL DE ESTAS MOLECULAS SE DESCRIBEN EFECTOS ADITIVOS RELACIONADOS CON EL USO DE COMBINACIONES DE MORFINA Y NALTREXONA?  
Introducción:
El uso de combinaciones de morfina y naltrexona puede asociarse con interacciones farmacológicas significativas cuando se coadministran con otros medicamentos.

Lectura recomendada:
Morphine/Naltrexone
CNS Drugs, 24(6):527-538

¿QUE FARMACOS SE CONSIDERAN DE PRIMERA LINEA PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
El dolor neuropático se origina por una lesión que afecta el sistema somatosensitivo y se asocia con deterioro sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Recommendations for the Pharmacological Management of Neuropathic Pain: An Overview and Literature Update
Mayo Clinic Proceedings, 85(3):3-14

¿EN QUE PACIENTES CON FIBROMIALGIA SE RECOMIENDA EMPLEAR PREGABALINA?  
Introducción:
La elección de la droga a administrar en la fibromialgia debe incluir la consideración del perfil de efectos adversos y de las contraindicaciones y advertencias asociadas con la administración de cada agente de acuerdo con las características de los pacientes.

Lectura recomendada:
Systematic Review with Metaanalysis: Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome
Journal of Pain,

SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO AL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LOS DIVERTICULOS DE LA UNION FARINGOESOFAGICA.  
Introducción:
El divertículo faringoesofágico es una entidad infrecuente en los niños, no obstante existen diagnósticos diferenciales con otras entidades.

Lectura recomendada:
Endoscopic Treatment of Pharyngo-Esophageal Diverticulum in Child
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 74(6):694-697

¿CUAL ES LA EFICACIA Y SEGURIDAD DEL KETOPROFENO EN DOSIS DE 0.5 MG/KG COMO ANTIPIRETICO EN LOS NIÑOS CON RESPECTO A LOS FARMACOS DE REFERENCIA: EL IBUPROFENO, 5 MG/KG, Y EL PARACETAMOL, 15 MG/KG?  
Introducción:
Los episodios febriles son frecuentes en los niños y constituyen una consulta muy común, al mismo tiempo que suelen generar preocupación en los padres y malestar en los niños, con disminución del apetito y alteraciones del sueño.

Lectura recomendada:
Ketoprofen versus Paracetamol (Acetaminophen) or Ibuprofen in the Management of Fever: Results of Two Randomized, Double-Blind, Double-Dummy, Parallel-Group, Repeated-Dose, Multicentre, Phase III Studies in Children
Clinical Drug Investigation, 30(6):375-386

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES, CON RESPECTO AL USO DE BUPRENORFINA EN PARCHES TRANSDERMICOS PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR LUMBAR CRONICO, ES CORRECTA?  
Introducción:
Se evaluó la eficacia terapéutica y seguridad de la buprenorfina administrada en parches transdérmicos para el tratamiento del dolor lumbar crónico en pacientes adultos en tratamiento previo con opioides, y se observó que el fármaco mostró eficacia para la analgesia y un perfil de tolerancia aceptable; las mejorías observadas se mantuvieron a largo plazo.

Lectura recomendada:
Buprenorphine Transdermal System in Adults with Chronic Low Back Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Crossover Study, Followed by an Open-Label Extension Phase
Clinical Therapeutics, 32(5):844-860

CON RESPECTO A LA BUPRENORFINA, INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES CONSIDERA CORRECTA.  
Introducción:
La buprenorfina es un fármaco derivado de la oripavina. Se trata de un agente opioide semisintético, caracterizado por contar con una potencia muy superior a la de la morfina (30 a 40 veces) y una duración de acción más prolongada.

Lectura recomendada:
Dispelling the Myths of Buprenorphine
Paineurope,

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION DE LAS MASAS MAMARIAS EN LAS ADOLESCENTES?  
Introducción:
El cáncer de mama es raro en las adolescentes. La patología quirúrgica mamaria en esta población se puede dividir en alteraciones congénitas, del desarrollo y lesiones adquiridas.

Lectura recomendada:
Tumores Mamarios de Tratamiento Quirurgico de Niñas
SIICSalud,

¿COMO DEFINIRIA A LA ANALGESIA PREVENTIVA?  
Introducción:
El uso preventivo de analgésicos representa una estrategia para reducir el dolor posoperatorio en distintos modelos de tratamiento.

Lectura recomendada:
Pre-Emptive Analgesic Effect of Tramadol After Mandibular Third Molar Extraction: A Pilot Study
International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 65(7):1315-1320

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPEUTICAS ES LA QUE COMBINA EFICACIA EN LA PREVENCION DE TEMBLORES POSANESTESICOS, ANALGESIA Y BAJA TASA DE EFECTOS ADVERSOS CENTRALES?  
Introducción:
Casi el 60% de los pacientes sometidos a anestesia general presentan temblores durante la recuperación, que además de ser molestos e incrementar el dolor posquirúrgico, se asocian con un aumento del consumo de oxígeno. El enfoque terapéutico es complejo, ya que se requiere reducir su incidencia, pero sin agregar toxicidad medicamentosa.

Lectura recomendada:
Tramadol for Prevention of Postanaesthetic Shivering: A Randomized Double Blind Comparison with Pethidine
Anaesthesia, 64(2):141-146