SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS (ACOD), RESPECTO DE LA WARFARINA, EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR Y ENFERMEDAD VALVULAR CARDIACA:  
Introducción:
La warfarina ha sido el tratamiento estándar para la profilaxis del tromboembolismo en pacientes con fibrilación auricular (FA) no valvular. Los anticoagulantes orales directos se asocian con ventajas importantes respecto de la warfarina. Para los pacientes con FA y enfermedad valvular cardíaca, todavía no se dispone de datos concluyentes.

Lectura recomendada:
Oral Anticoagulants in Atrial Fibrillation with Valvular Heart Disease and Bioprosthetic Heart Valves
Heart, 105(18):1432-1436

¿CUA ES EL PRINCIPAL MECANISMO DE ACCION DE LA PREGABALINA?  
Introducción:
La pregabalina se usa en pacientes con dolor neuropático asociado con neuropatía diabética dolorosa, neuralgia postherpética, dolor radicular o fibromialgia.

Lectura recomendada:
Pregabalin in the Management of Painful Diabetic Neuropathy: A Narrative Review
Diabetes Therapy , 10(1):35-56

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE LA ANALGESIA EPIDURAL DURANTE EL PARTO Y EL RIESGO DE TRASTORNO AUTISTA EN LOS NIÑOS:  
Introducción:
En un estudio reciente de cohorte, con aproximadamente 148 000 partos por vía vaginal, los niños de madres que habían recibido analgesia epidural tuvieron un riesgo 37% más alto de presentar autismo, en comparación con los niños no expuestos a esta analgesia.

Lectura recomendada:
Association of Labor Epidural Analgesia with Autism Spectrum Disorder in Children
JAMA, 326(12):1170-1177

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE LACOSAMIDA AL TRATAMIENTO DE BASE CON OTRAS DROGAS ANTIEPILEPTICAS?  
Introducción:
En un porcentaje considerable de pacientes con epilepsia, el control de la enfermedad se logra con el tratamiento con más de una droga antiepiléptica.

Lectura recomendada:
Changes in Drug Load During Lacosamide Combination Therapy: A Noninterventional, Observational Study in German and Austrian Clinical Practice
Epilepsia Open , 4(3):409-419

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CRISIS CONVULSIVAS SON CARACTERISTICAS DE LOS PACIENTES CON SINDROME DE LENNOX-GASTAUT (SLG).  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica del desarrollo grave, que se presenta entre los 3 y 7 años de edad.

Lectura recomendada:
Evaluation of Long-term Safety, Tolerability, and Behavioral Outcomes with Adjunctive Rufinamide in Pediatric Patients (=1 to <4 years old) with Lennox-Gastaut syndrome: Final Results from Randomized Study 303
European Journal of Paediatric Neurology, 23(1):126-135

¿CUALES SON LAS ANORMALIDADES QUE PODRIAN PARTICIPAR EN LA VINCULACION QUE EXISTIRIA ENTRE EL SINDROME DE VASOCONSTRICCION CEREBRAL REVERSIBLE (SVCR) Y LA INFECCION POR SARS-COV-2?  
Introducción:
El síndrome de vasoconstricción cerebral reversible se caracteriza por cefalea grave en trueno; en la angiografía se observa vasoconstricción difusa, multifocal y segmentaria de las arterias cerebrales que, de manera característica, remite en el transcurso de 3 meses.

Lectura recomendada:
Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome in Patients with Coronavirus Disease: A Multicenter Case Series
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases , 30(12):1-10

¿QUE NUTRIENTE TENDRIA SU CATABOLISMO ACELERADO EN PACIENTES TRATADOS CON VALPROATO?  
Introducción:
El valproato es un agente anticonvulsivo de amplio espectro, muy prescrito como tratamiento de primera línea en la epilepsia focalizada y generalizada. Sin embargo, se ha demostrado que reduce la densidad mineral ósea en pacientes adultos y pediátricos.

Lectura recomendada:
Effects of Valproate, Lamotrigine, and Levetiracetam Monotherapy on Bone Health in Newly Diagnosed Adult Patients with Epilepsy
Epilepsy & Behavior, 113:1-4

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA CON ASPIRINA MAS UN INHIBIDOR DE P2Y12, RESPECTO DE LA ADMINISTRACION DE ASPIRINA SOLA, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO LEVE O ATAQUE ISQUEMICO TRANSITORIO?  
Introducción:
La administración de aspirina y un inhibidor de P2Y12 es el tratamiento estándar para los pacientes con síndromes coronarios agudos; sin embargo, la eficacia y la seguridad de esta estrategia terapéutica en pacientes que presentan un accidente cerebrovascular isquémico no se han definido con precisión.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy versus Aspirin in Patients with Stroke or Transient Ischemic Attack: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Stroke, 52(6):217-223

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO EN PACIENTES CON TRAUMATISMO CEREBRAL AGUDO?  
Introducción:
El traumatismo cerebral agudo es causa importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, especialmente en niños y adultos jóvenes. Sin embargo, en Japón, las víctimas principales son las personas de edad avanzada, en quienes la recuperación puede ser muy lenta.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Acute Traumatic Brain Injury: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized-controlled Trials
Intensive Care Medicine, :1-14

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO PREVENTIVO DE LA MALARIA EN NIÑOS EN EDAD ESCOLAR EN REGIONES ENDEMICAS DE AFRICA SUBSAHARIANA?  
Introducción:
Los niños en edad escolar en regiones endémicas para malaria de África subsahariana tienen una prevalencia alta de infección por P. falciparum, asociada con anemia, episodios de malaria clínica, salud desfavorable y menor rendimiento escolar.

Lectura recomendada:
Preventive Malaria Treatment Among School-aged Children in sub-Saharan Africa: a Systematic Review and Meta-analyses
Lancet Global Health , 8(12):499-511

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA APLICACION DE VACUNAS CON ARNM CONTRA COVID-19 EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MULTIPLE (EM):  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante crónica del sistema nervioso central; en las últimas décadas se produjeron mejoras muy pronunciadas en el tratamiento de estos pacientes, gracias a la introducción de drogas modificadoras de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Characterization of Humoral Response to COVID mRNA Vaccines in Multiple Sclerosis Patients on Disease Modifying Therapies
Vaccines , 39(41):6111-6116

¿CUALES SON LAS COMPLICACIONES MAS COMUNES DE LA INFECCION CONGENITA POR CITOMEGALOVIRUS?  
Introducción:
El citomegalovirus es la causa más frecuente de infección congénita, con prevalencias que varían según la región y el nivel socio-económico, de entre 0.2 y 2.4% para los recién nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Cribado de Infección por Citomegalovirus Congénito en Recién Nacidos de Alto Riesgo
Revista Chilena de Infectología, 38(1):45-53

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA TROMBOCITOPENIA TROMBOTICA INMUNE INDUCIDA POR VACUNAS (VITT POR SU SIGLA EN INGLES) CONTRA COVID-19 CON VECTORES ADENOVIRALES:  
Introducción:
La trombocitopenia trombótica inmune inducida por vacunas constituye un efecto adverso grave que puede ocurrir después de la aplicación de la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 ChAdOx1 nCoV-19 de AstraZeneca, o la vacuna Ad26.COV2.S de Johnson & Johnson–Janssen.

Lectura recomendada:
Vaccine-Induced Thrombocytopenia with Severe Headache
New England Journal of Medicine, :1-3

RESPECTO A LA DEFINICION DE HIPOTENSION ORTOSTATICA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN CORRECTA?  
Introducción:
La hipotensión ortostática constituye una respuesta alterada de la presión arterial a la posición erguida. Al estar de pie, la fuerza de la gravedad desplaza rápidamente entre 300 ml a 800 ml hacia la parte inferior del cuerpo. Como consecuencia, el retorno venoso y el gasto cardíaco se reducen y se activa un conjunto de respuestas compensatorias para evitar la caída de la PA.

Lectura recomendada:
Drug-Related Orthostatic Hypotension: Beyond Anti-Hypertensive Medications
Drugs & Aging, 37:725-738

¿CUAL FUE LA COMBINACION DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES QUE PRESENTO MAYOR EFECTO SINERGICO?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son los agentes más utilizados para tratar el dolor orofacial.

Lectura recomendada:
The Antinociceptive Activities of Certain NSAIDS Combinations in Murine Orofacial Test
Drug Research , 70(9):424-428

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO EN ADULTOS (MIS-A):  
Introducción:
Se han descripto pacientes adultos con síndrome inflamatorio multisistémico (MIS-A), en similitud con el cuadro característico en niños, temporalmente asociado con la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults: A Systematic Review
JAMA Network Open , 4(9):1-15

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA TROMBECTOMIA ENDOVASCULAR PRECEDIDA POR TRATAMIENTO CON ALTEPLASA POR VIA INTRAVENOSA, RESPECTO DE SOLO TROMBECTOMIA, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO, CON OBSTRUCCION DE VASOS EN LA CIRCULACI  
Introducción:
La trombectomía endovascular se ha transformado en un tratamiento estándar para los pacientes que sufren accidente cerebrovascular isquémico agudo por oclusión de vasos de gran calibre, en el territorio de la arteria cerebral anterior.

Lectura recomendada:
Endovascular Thrombectomy with or Without Intravenous Alteplase in Acute Stroke
New England Journal of Medicine, 382(21):1981-1993

INDIQUE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS EVENTOS TROMBOEMBOLICOS EN NIÑOS CON COVID-19:  
Introducción:
Los eventos trombóticos o tromboembólicos son raros en pacientes pediátricos con COVID-19.

Lectura recomendada:
Thrombotic Risk in Children with COVID-19 Infection: A Systematic Review of the Literature
Thrombosis Research, 205:92-98

¿CUALES SON LAS TERAPIAS NO FARMACOLOGICAS MAS UTILES PARA EL ALIVIO DE LOS SINTOMAS DE DEPRESION, EN PACIENTES CON DEMENCIA, SIN TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?  
Introducción:
Alrededor del 32% de los enfermos con demencia presentan síntomas depresivos, como componente de la sintomatología neuropsiquiátrica de la demencia, en ausencia de trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Interventions for Reducing Symptoms of Depression in People with Dementia: Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 372(532):1-13

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ES MAS EFICAZ, EN PACIENTES CON ESTENOSIS MEDULAR LUMBAR Y ESPONDILOLISTESIS DEGENERATIVA?  
Introducción:
En pacientes con estenosis medular lumbar y espondilolistesis degenerativa que no responden al tratamiento conservador, se suele realizar descompresión o descompresión con fusión instrumental.

Lectura recomendada:
Decompression with or without Fusion in Degenerative Lumbar Spondylolisthesis
New England Journal of Medicine, 385:526-538