Neurología

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES NO ESTA ASOCIADA CON LA APARICION DE DELIRIO POSOPERATORIO?  
Introducción:
El delirio posoperatorio es frecuente en pacientes de edad avanzada luego de una anestesia general con motivo de una cirugía mayor.

Lectura recomendada:
Anaesthetic Depth and Delirium After Major Surgery: a Randomised Clinical Trial
British Journal of Anaesthesia, 127(5):704-712
¿QUE EFECTO NEUROLOGICO EJERCE EL TRATAMIENTO CON ESTATINAS EN SUJETOS MAYORES DE 75 AÑOS?  
Introducción:
La enfermedad cerebral de pequeños vasos es un síndrome cognitivo clínico relacionado con el envejecimiento, la hipertensión y la hiperlipidemia.

Lectura recomendada:
Assessing the Effectiveness of Statin Therapy for Alleviating Cerebral Small Vessel Disease Progression in People =75years of Age
BMC Geriatrics , 20(292):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS CEFALEAS NOCTURNAS EN NIÑOS:  
Introducción:
Las cefaleas nocturnas constituyen uno de los principales motivos de consulta en niños en sala de guardia.

Lectura recomendada:
Multivariate Analysis of the Impact of Weather and air Pollution on Emergency Department Visits for Night-time Headaches Among Children: Retrospective, Clinical Observational Study
BMJ Open , 11(4):1-9
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA REVASCULARIZACION RUTINARIA, RESPECTO DE LA TERAPIA MEDICA INICIAL EXCLUSIVA, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIACA ISQUEMICA ESTABLE?  
Introducción:
El abordaje inicial óptimo en pacientes con ECIE – revascularización rutinaria o terapia médica exclusiva – sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Routine Revascularization versus Initial Medical Therapy for Stable Ischemic Heart Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials
Circulation, :1-43
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO LEVE O MODERADO:  
Introducción:
Los pacientes que sufren eventos cerebrales isquémicos tienen riesgo considerable de presentar nuevos eventos isquémicos, particularmente en el transcurso de los 30 primeros días que siguen al evento.

Lectura recomendada:
Ticagrelor and Aspirin or Aspirin Alone in Acute Ischemic Stroke or TIA
New England Journal of Medicine, 383(3):207-217
¿CUALES SON LAS COMPLICACIONES DE LA GAMMAPATIA MONOCLONAL DE SIGNIFICADO INCIERTO (GMSI)?  
Introducción:
La gammapatía monoclonal de significado incierto se caracteriza por la presencia de una paraproteína monoclonal en el proteinograma, en ausencia de las lesiones clínicas características del mieloma múltiple.

Lectura recomendada:
What is the significance of monoclonal gammopathy of undetermined significance?
Clinical Medicine, 18(5):391-396
¿CUALES SON LAS MUJERES CON RIESGO AUMENTADO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES ANTES DE LOS 60 AÑOS, EN COMPARACION CON LAS PACIENTES CON MENOPAUSIA NATURAL A EDAD NORMAL (ENTRE LOS 50 Y LOS 51 AÑOS)?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que las pacientes con menopausia antes de la edad normal (50 a 51 años) tienen riesgo aumentado de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Age at Natural Menopause and Risk of Incident Cardiovascular Disease: A Pooled Analysis of Individual Patient Data
The Lancet Public Health , 4(11):553-564
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON SINDROME DE LENNOX-GASTAUT QUE RESPONDEN PARTICULARMENTE BIEN AL TRATAMIENTO CON RUFINAMIDA?  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una forma grave de encefalopatía epiléptica del desarrollo de inicio en la niñez; obedece a diferentes causas, identificables en alrededor de las dos terceras partes de los pacientes.

Lectura recomendada:
Adjunctive Rufinamide in Children with Lennox-Gastaut Syndrome: A Literature Review
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 16:369-379
¿CUALES FUERON LAS ESTRATEGIAS DE ANTICOAGULACION EVALUADAS EN EL ESTUDIO ENGAGE AF-TIMI 48?  
Introducción:
La prevalencia de fibrilación auricular aumenta con el envejecimiento y se asocia con mayor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, insuficiencia cardíaca y mortalidad por todas las causas. El estudio ENGAGE AF-TIMI 48 evaluó varios esquemas de anticoagulación en sujetos con fibrilación auricular y riesgo moderado a alto de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Edoxaban Versus Warfarin in Latin American Patients With Atrial Fibrillation. The ENGAGE AF-TIMI 48 Trial
Journal of the American College of Cardiology, 72(13):14660-14750
¿CUAL ES EL ABORDAJE PREFERIDO DEL CORDON UMBILICAL, EN NEONATOS PRETERMINO?  
Introducción:
El pasaje de sangre al neonato desde el momento del parto hasta el pinzamiento del cordón umbilical es un volumen adicional de sangre que ser relevante en los neonatos pretérmino, debido a que en comparación con los recién nacidos a término, una mayor cantidad de sangre es secuestrada en la placenta.

Lectura recomendada:
Association of Umbilical Cord Management Strategies with Outcomes of Preterm Infants: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Pediatrics , 175(4)
¿QUE FARMACO, PRESENTE EN LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES, NO REDUCE LAS CONCENTRACIONES SERICAS DE LAMOTRIGINA CUANDO SE ADMINISTRAN CONJUNTAMENTE EN MUJERES CON EPILEPSIA?  
Introducción:
La administración conjunta de lamotrigina y anticonceptivos orales combinados suele ser frecuente en mujeres con epilepsia.

Lectura recomendada:
Bidirectional Interaction Between Oral Contraception and Lamotrigine in Women with Epilepsy - Role of Progestins
Seizure, 74:89-92
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA GLUCEMIA EN AYUNAS Y EL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV):  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las causas más importantes de mortalidad. Además, el ACV es una causa sustancial de años vividos con discapacidad, con consecuencias psicológicas y económicas importantísimas sobre las familias y las sociedades.

Lectura recomendada:
Association between Fasting Blood Glucose Levels and Stroke Events: A Arge-scale Community-based Cohort Study from China
BMJ Open , 11(8):1-8
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA DIRIGIDA SEGUN LOS OBJETIVOS HEMODINAMICOS PERIOPERATORIOS, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA VISCERAL MAYOR NO CARDIACA?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes sometidos a cirugía mayor no cardíaca presenta complicaciones posquirúrgicas, asociadas con evolución fatal en alrededor del 4% de los enfermos; además, estas complicaciones se acompañan de morbilidad prolongada y generan costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Association between Perioperative Fluid Administration and Postoperative Outcomes: A 20-year Systematic Review and a Meta-analysis of Randomized Goal-directed Trials in Major Visceral/Noncardiac Surge
Critical Care, 25(43):1-14
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS POTENCIALES ASOCIADOS CON LOS SUPLEMENTOS DE MEMBRANAS DE GLOBULOS DE GRASA DE LECHE EN LAS FORMULAS ESTANDAR?  
Introducción:
La principal fuente de energía en la leche materna son los lípidos, los cuales contribuyen en el 40% al 50% del total de energía.

Lectura recomendada:
Milk Fat Globule Membrane Supplementation in Children: Systematic Review with Meta-Analysis
Nutrients , 13(3):1-17
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON COLCHICINA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
La inflamación tiene un papel decisivo en la aparición y la progresión de la enfermedad coronaria; los principales mecanismos involucrados en los eventos cardiovasculares agudos consisten en la activación y la ruptura de las placas de ateroma.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients with Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials
Journal of the American Heart Association , 10(16)
¿CUALES SON LAS ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO DE LA FENILCETONURIA?  
Introducción:
La fenilcetonuria es un error innato del metabolismo de la fenilalanina (Phe); se dispone de diversas estrategias de tratamiento.

Lectura recomendada:
A Retrospective Study on Disease Management in Children and Adolescents with Phenylketonuria During the Covid-19 Pandemic Lockdown in Austria
Orphanet Journal of Rare Diseases , 16(387):1-7
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ES MAS UTIL PARA LA DETECCION DE LA FIBRILACION AURICULAR (FA) EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO SIN FA EVIDENTE?  
Introducción:
Se estima que la fibrilación auricular no valvular o el aleteo auricular son la causa de aproximadamente la tercera parte de los accidentes cerebrovasculares (ACV) isquémicos y de la mayoría de los ACV relacionados con embolismo cardíaco.

Lectura recomendada:
Effect of Implantable vs. Prolonged External Electrocardiographic Monitoring on Atrial Fibrillation Detection in Patients with Ischemic Stroke: The PER DIEM Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(21):2160-2168
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA SALUD MENTAL DE NIÑOS Y ADOLESCENTES, DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19:  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 se asoció con consecuencias muy desfavorables sobre la salud mental de las personas.

Lectura recomendada:
Global Prevalence of Depressive and Anxiety Symptoms in Children and Adolescents During COVID-19 A Meta-analysis
JAMA Pediatrics ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL CONSUMO MODERADO DE ALCOHOL Y EL RIESGO DE ENFERMEDAD VASCULAR:  
Introducción:
Los posibles efectos protectores asociados con el consumo moderado de alcohol son tema de discusión.

Lectura recomendada:
Conventional and Genetic Evidence on Alcohol and Vascular Disease Aetiology: a Prospective Study of 500 000 men and Women in China
The Lancet , 393(10183):1831-1842
¿CUALES SON LOS SINTOMAS MAS FRECUENTES EN PACIENTES CON COVID PROLONGADA?  
Introducción:
Se estima que el 80% de las personas con infección por SARS-CoV-2 presenta 1 o más síntomas persistentes, semanas o meses después de la infección aguda.

Lectura recomendada:
More than 50 Long-term Effects of COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
Scientific Reports , 11(16144):1-12
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