Conceptos Categóricos

Administración Hospitalaria

¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DE LA INFECCION POR LA NUEVA CEPA DE SARS-COV-2 B.1.1.7?  
Introducción:
A mediados de diciembre de 2020 se comunicó la aparición de una nueva cepa (B.1.1.7) de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave. Esta cepa se caracteriza por la presencia de diversas mutaciones en la proteína de la espiga.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Hospitalisation Associated with Infection with SARS-CoV-2 Lineage B.1.1.7 in Denmark
The Lancet , :1-16
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LOS PROTOCOLOS ENHANCED RECOVERY AFTER SURGERY (ERAS), RESPECTO DE LOS CUIDADOS HABITUALES, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA POR CANCER GASTRICO?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía por cáncer gástrico, en comparación con los cuidados habituales, la recuperación acentuada después de la cirugía se asocia con importantes ventajas.

Lectura recomendada:
Enhanced Recovery Versus Conventional Care in Gastric Cancer Surgery: a Meta-Analysis of Randomized and Non-Randomized Controlled Trials
Gastric Cancer , 22(3):423-434
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19), EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS?  
Introducción:
Diversos estudios a pequeña escala sugirieron que los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) pueden tener evolución periquirúrgica desfavorable y riesgo aumentado de mortalidad, luego de la cirugía.

Lectura recomendada:
Postoperative In-Hospital Morbidity and Mortality of Patients With COVID-19 Infection Compared With Patients Without COVID-19 Infection
JAMA Network Open , 4(4):1-4
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDISPONEN A LA APARICION DE INFECCIONES MULTIPLES RECURRENTES POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE?  
Introducción:
La incidencia de infecciones múltiples recurrentes por Clostridium difficile ha aumentado de manera desproporcionada en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Increasing Incidence of Multiply Recurrent Clostridium difficile Infection in the United States: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine, 167(3):152-158
¿CUALES SON LOS CULTIVOS QUE SE SOLICITAN CON MAYOR FRECUENCIA EN EL ENTORNO DE ATENCION PRIMARIA DE PEDIATRIA?  
Introducción:
Existe variabilidad sustancial en la solicitud de pruebas complementarias para el diagnóstico de enfermedades infecciosas en el ámbito de atención primaria en pediatría.

Lectura recomendada:
Acceso a Pruebas Complementarias para el Diagnóstico de Enfermedades Infecciosas en las Consultas de Pediatría de Atención Primaria
Anales de Pediatría, 94(2):82-91
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON ANTIBIOTICOS BETALACTAMICOS DURANTE 3 DIAS UNICAMENTE EN PACIENTES CON NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC) Y ESTABILIDAD CLINICA:  
Introducción:
La menor duración del tratamiento con antibióticos, en pacientes internados en sala general por neumonía adquirida en la comunidad, ayudaría a disminuir el consumo de antimicrobianos y, por ende, el riesgo de aparición de bacterias resistentes, y de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Discontinuing ß-lactam Treatment after 3 Days for Patients with Community-acquired Pneumonia in Non-critical Care Wards (PTC): a Double-blind, Randomised, Placebo-controlled, Non-inferiority Trial
The Lancet , 397(10280):1195-1203
¿COMO AFECTO LA PANDEMIA DE ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 EL ABORDAJE DE NIÑOS CON APENDICITIS AGUDA EN ESPAÑA?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 ha generado cambios profundos en los patrones de atención clínica en adultos y niños.

Lectura recomendada:
Impacto de la COVID-19 en la forma de Presentación y Evolución de la Apendicitis Aguda en Pediatría
Anales de Pediatría, 94(4):245-251
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME POSCOVID:  
Introducción:
Cada vez existe más evidencia que sugiere que SARS-CoV-2 afecta directamente a múltiples órganos y los efectos prolongados de COVID-19 comienzan a ser reconocidos.

Lectura recomendada:
Post-COVID Syndrome in Individuals Admitted to Hospital with COVID-19: Retrospective Cohort Study
BMJ, 372(693):1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DETECCION DE SARS-COV-2 EN HISOPADO NASOFARINGEO (HN) Y SALIVA:  
Introducción:
La detección rápida y precisa de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave es decisiva para el control de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Sensitivity of Nasopharyngeal Swabs and Saliva for the Detection of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2
Clinical Infectious Diseases, 72(6):1064-1066
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL PROTOCOLO DE RECUPERACION ACELERADA (ERAS POR SU SIGLA EN INGLES), EN PACIENTES SOMETIDAS A CESAREA?  
Introducción:
El protocolo de recuperación acelerada (ERAS por su sigla en inglés) se asocia con importantes beneficios en pacientes sometidos a diversos tipos de cirugías.

Lectura recomendada:
Improved Outcomes With an Enhanced Recovery Approach to Cesarean Delivery
Obstetrics & Gynecology, 136(4):685-691
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL PLASMA DE CONVALECIENTES EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS (COVID-19) MODERADA?  
Introducción:
Se dispone de muy pocas opciones terapéuticas eficaces para el abordaje de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2), el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Convalescent Plasma in the Management of Moderate COVID-19 in India: An Open-label Parallel-arm Phase II Multicentre Randomized Controlled Trial (PLACID Trial)
MedRxiv , :1-39
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL LAVADO PERICARDICO CONTINUO POSOPERATORIO EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DE DERIVACION CORONARIA CON INJERTO?  
Introducción:
El sangrado excesivo o prolongado es una complicación frecuente después de la cirugía cardíaca y se asocia con un amplio espectro de complicaciones secundarias, con morbilidad elevada y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Continuous Postoperative Pericardial Flushing Reduces Postoperative Bleeding After Coronary Artery Bypass Grafting: A Randomized Trial
EclinicalMedicine , 31(100661):1-10
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PREPARADOS DEBERIA CONSIDERARSE DE PRIMERA LINEA PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPOFIBRINOGENEMIA ADQUIRIDA, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA?  
Introducción:
El sangrado excesivo con necesidad de transfusiones es frecuente en los pacientes que son sometidos a cirugía cardíaca; se asocia con morbilidad elevada, índices altos de mortalidad y costos significativos para los sistemas de salud. La hipofibrinogenemia adquirida es uno de los mecanismos fisiopatogénicos más importantes.

Lectura recomendada:
Effect of Fibrinogen Concentrate vs Cryoprecipitate on Blood Component Transfusion After Cardiac Surgery: The FIBRES Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(20):1966-1976
¿QUE EFECTO TENDRIA LA PRESENCIA DE PAYASOS DE HOSPITAL EN NIÑOS Y ADOLESCENTES HOSPITALIZADOS CON TRASTORNOS AGUDOS Y CRONICOS?  
Introducción:
La presencia de payasos de hospital es cada vez más frecuente en hospitales pediátricos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Hospital Clowns for Symptom Management in Paediatrics: Systematic Review of Randomised and Non-randomised Controlled Trials
BMJ, 371(4290)
¿CUALES SON LAS OPCIONES TERAPEUTICAS PARA LAS VERRUGAS ANOGENITALES?  
Introducción:
Las verrugas anogenitales (VAG) son lesiones benignas del epitelio cutáneo que habitualmente aparecen en los genitales externos. Las VAG son una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes, con una prevalencia de entre 1% y 5% en el mundo.

Lectura recomendada:
Local Management of Anogenital Warts in Non-immunocompromised Adults: A Systematic Review and Meta-analyses of Randomized Controlled Trials
Dermatology and Therapy , 9(4):761-774
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFECCION POR SARS-COV-2 EN NIÑOS:  
Introducción:
El síndrome clínico asociado con la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave en niños difiere al de adultos.

Lectura recomendada:
Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Testing in Children in a Large Regional US Health System During the Coronavirus Disease 2019 Pandemic
The Pediatric Infectious Disease Journal , 40(3):175-181
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PRESENCIA DE ANTICUERPOS CONTRA SARS-COV-2:  
Introducción:
Los sujetos con infección por SARS-CoV-2 generan anticuerpos específicos, cuya importancia en términos de protección en el futuro no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Association of SARS-CoV-2 Seropositive Antibody Test With Risk of Future Infection
JAMA Internal Medicine , :1-7
¿QUE EFECTOS TENDRIAN LAS SOLUCIONES BASADAS EN LA NATURALEZA EN LOS EMPLEADOS DE LOS HOTELES?  
Introducción:
Las soluciones basadas en la naturaleza son acciones inspiradas o ayudadas por la naturaleza que permiten resolver diversos problemas ambientales, y al mismo tiempo proporcionar beneficios económicos, sociales y ambientales.

Lectura recomendada:
Hotels’ Eco-Friendly Physical Environment as Nature-Based Solutions for Decreasing Burnout and Increasing Job Satisfaction and Performance
International Journal of Environmental Research and Public Health , 17(17):1-17
¿COMO PODRIAMOS MEDIR LA CALIDAD DE EVALUACION AL DECIDIR INTERNAR A LOS NIÑOS?  
Introducción:
Se han desarrollado herramientas con criterios de internación validadas y usadas en diferentes hospitales del mundo.

Lectura recomendada:

Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires , 59(266):177-186
¿QUE EFECTO TIENE LA TELEMEDICINA SOBRE LA MORTALIDAD EN SUJETOS CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO?  
Introducción:
Las intervenciones de telemedicina parecen optimizar el diagnóstico y el tratamiento del paciente con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Impact of Telemedicine Interventions on Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction: a Systematic Review and Meta-analysis
Heart, :1-8
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