SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE EVENTOS ADVERSOS EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y ENFERMEDAD RENAL CRONICA, TRATADOS CON EMPAGLIFLOZINA:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es la principal causa de enfermedad renal crónica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Safety of Empagliflozin in Patients with Type 2 Diabetes and Chronic Kidney Disease: Pooled Analysis of Placebo-Controlled Clinical Trials
Diabetes Care, 46(6):1-8

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA TROMBECTOMIA ENDOVASCULAR Y LA TERAPIA CON ALTEPLASA POR VIA INTRAVENOSA, RESPECTO DE LA TERAPIA ENDOVASCULAR COMO UNICA FORMA DE TRATAMIENTO, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO?  
Introducción:
Siete estudios clínicos aleatorizados mostraron, de manera categórica, que los pacientes con oclusión de vasos de gran calibre en la circulación cerebral anterior se benefician con el tratamiento endovascular, luego de la trombólisis intravenosa.

Lectura recomendada:
Effect of Endovascular Treatment Alone vs Intravenous Alteplase Plus Endovascular Treatment on Functional Independence in Patients with Acute Ischemic Stroke: The DEVT Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(3):234-243

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON EMPAGLIFLOZINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DESCOMPENSADA?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda descompensada es una forma grave de presentación de la insuficiencia cardíaca, caracterizada por retención de volumen y congestión, a menudo en asociación con trastornos de la función renal.

Lectura recomendada:
Effects of Early Empagliflozin Initiation on Diuresis and Kidney Function in Patients with Acute Decompensated Heart Failure (EMPAG-HF)
Circulation, 146(4):1-10

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO PROLONGADO CON METILPREDNISOLONA EN DOSIS BAJAS, EN PACIENTES INTERNADOS POR NEUMONIA GRAVE EXTRAHOSPITALARIA:  
Introducción:
La neumonía es la principal causa de internación en unidades de cuidados intensivos por infección extrahospitalaria, y es una causa importante de shock séptico y de síndrome de distrés respiratorio agudo.

Lectura recomendada:
Low-dose Methylprednisolone Treatment in Critically ill Patients with Severe Community-acquired Pneumonia
Intensive Care Medicine, 48(8):1009-1023

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES NO COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO SIN ANTIBIOTICOS, EN MUJERES ADULTAS?  
Introducción:
Las infecciones no complicadas del tracto urinario son bacterianas y las más frecuentes en la práctica clínica; en aproximadamente el 95% de las mujeres con síntomas de estas infecciones se indica tratamiento con antibióticos.

Lectura recomendada:
Reducing Antibiotic use in Uncomplicated Urinary Tract Infections in Adult Women: A Systematic Review and Individual Participant Data Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-32

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL BROTE ACTUAL DE VIRUELA DEL MONO:  
Introducción:
Desde 7 de mayo de 2022 se han referido casos de viruela del mono en Europa, las Américas y Australia.

Lectura recomendada:
Monkeypox Outbreaks Outside Endemic Regions: Scientific and Social Priorities
The Lancet Infectious Diseases , :1-2

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE ANALGESICOS DE VENTA LIBRE DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
Globalmente se considera que entre el 23% y el 85% de las mujeres utilizan una o más drogas con indicación médica durante el embarazo. Porcentajes igualmente elevados de embarazadas consumen drogas de venta libre, es decir sin prescripción médica, como analgésicos.

Lectura recomendada:
Maternal Over-the-counter Analgesics use during Pregnancy and Adverse Perinatal Outcomes: Cohort Study of 151?141 Singleton Pregnancies
BMJ Open , 12(4):1-12

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DEBEN TENERSE EN CUENTA AL MOMENTO DE DECIDIR EL ABORDAJE TERAPEUTICO EN PACIENTES CON ESTENOSIS GRAVE ASINTOMATICA DE CAROTIDAS?  
Introducción:
El abordaje óptimo de pacientes con estenosis grave asintomática de carótidas aún no ha sido definido.

Lectura recomendada:
Incidence of Ischemic Stroke in Patients with Asymptomatic Severe Carotid Stenosis without Surgical Intervention
JAMA, 327(20)

¿QUE TIPO DE INTERVENCION A NIVEL DEL PACIENTE ES MAS EFICAZ PARA REDUCIR LOS DAÑOS RELACIONADOS CON EL CONSUMO DE ALCOHOL EN PAISES DE INGRESOS BAJOS Y MEDIANOS?  
Introducción:
El consumo de alcohol es una causa importante de enfermedades y lesiones crónicas. Además, es uno de los 5 principales factores de riesgo de muerte y discapacidad en el mundo.

Lectura recomendada:
Patient-level Interventions to Reduce Alcohol-related Harms in Low- and Middle-income Countries: A Systematic Review and Meta-summary
PLoS Medicine, :1-27

¿CUAL ES LA FRACTURA MAS FRECUENTE ENTRE USUARIOS DE SCOOTERS ELECTRICOS?  
Introducción:
Los scooters eléctricos o e-scooters se han convertido en un modo de transporte cada vez más popular en las áreas metropolitanas de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Incidence of Electric Scooter–Associated Injuries in Finland From 2019 to 2021
JAMA Network Open , 5(4):1-3

¿CUAL FUE EL AGENTE ETIOLOGICO DEL BROTE DE FIEBRE HEMORRAGICA REPORTADO EN BOLIVIA EN JUNIO DE 2019?  
Introducción:
En junio de 2019, el Ministerio de Salud de Bolivia reportó un conglomerado de casos de fiebre hemorrágica que se inició en el municipio de Caranavi y se expandió a La Paz.

Lectura recomendada:
Chapare Hemorrhagic Fever and Virus Detection in Rodents in Bolivia in 2019
New England Journal of Medicine, 386:2283-2294

¿CUAL SERIA LA ESTRATEGIA ADECUADA DE TRATAMIENTO, EN PACIENTES CON URTICARIA CRONICA ESPONTANEA QUE NO RESPONDEN A LAS DOSIS INDICADAS DE ANTIHISTAMINICOS?  
Introducción:
La urticaria crónica espontánea se caracteriza por la aparición recurrente de ronchas pruriginosas, angioedema o ambos durante 6 semanas como mínimo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Up-dosing Antihistamines in Chronic Spontaneous Urticaria: A Systematic Review of the Literature
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, 31(4):282-291

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION CARDIOVASCULAR Y METABOLICA, EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
Cada vez se reconoce mejor que COVID-19 es un trastorno multisistémico. La infección del tracto respiratorio con el Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 se asocia con respuestas inmunológicas que pueden ejercer efectos sistémicos, mediante la activación de diversas vías de inflamación.

Lectura recomendada:
Cardiometabolic Outcomes up to 12 Months after COVID-19 Infection. A Matched Cohort Study in the UK
PLoS Medicine, :1-18

¿QUE EFECTO TIENE LA ADMINISTRACION DE ACIDO TRANEXAMICO A PACIENTES CON TRAUMATISMOS?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un medicamento ampliamente disponible y de bajo costo para limitar y controlar las hemorragias.

Lectura recomendada:
Association of Tranexamic Acid Administration with Mortality and Thromboembolic Events in Patients with Traumatic Injury: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 5(3):1-14

¿CUALES SON ANORMALIDADES IMPORTANTES, POSIBLEMENTE INVOLUCRADAS EN EL DAÑO ORGANICO ASOCIADO CON LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
La enfermedad grave por coronavirus 2019 se caracteriza por compromiso pulmonar, con neumonía intersticial importante, desencadenada por la respuesta inflamatoria sistémica aguda sostenida, denominada tormenta de citoquinas, un síndrome hiperferritinémico.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Association with Hemoglobin and Iron Metabolism
Revista da Associação Médica Brasileira (English Edition) , 67(9):1-4

¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE SPESOLIMAB, UN AGENTE POTENCIALMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA PSORIASIS PUSTULAR GENERALIZADA?  
Introducción:
La psoriasis pustular generalizada es una enfermedad cutánea autoinflamatoria infrecuente, pero potencialmente fatal.

Lectura recomendada:
Trial of Spesolimab for Generalized Pustular Psoriasis
New England Journal of Medicine, 385:2431-2440

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON DOSIS BAJAS DE CORTICOIDES MAS RITUXIMAB, EN PACIENTES CON VASCULITIS ASOCIADA CON ANCA DE RECIENTE DIAGNOSTICO:  
Introducción:
El tratamiento estándar para la inducción de la remisión en pacientes con vasculitis asociada con anticuerpos contra citoplasma de neutrófilos consiste en la combinación de dosis altas de corticoides con ciclofosfamida o rituximab.

Lectura recomendada:
Effect of Reduced-Dose vs High-Dose Glucocorticoids Added to Rituximab on Remission Induction in ANCA-Associated Vasculitis: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(21):2178-2187

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (EII) EN NIÑOS:  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal es una entidad sistémica compleja asociada con síntomas intestinales y diversas manifestaciones extraintestinales.

Lectura recomendada:
Inflammatory Bowel Disease Increases the Risk of Venous Thromboembolism in Children: A Population-Based Matched Cohort Study
Journal of Crohn's and Colitis , :1-10

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON DOLOR PRECORDIAL ESTABLE:  
Introducción:
La tomografía computarizada (TC) constituye un método preciso para el diagnóstico de enfermedad coronaria obstructiva; la TC es una alternativa no invasiva a la angiografía coronaria invasiva para pacientes con dolor precordial estable.

Lectura recomendada:
CT or Invasive Coronary Angiography in Stable Chest Pain
New England Journal of Medicine, 386:1591-1602

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE CALCIO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON ESTENOSIS AORTICA LEVE A MODERADA?  
Introducción:
La estenosis aórtica es la enfermedad valvular más frecuente en adultos en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Supplemental Calcium and Vitamin D and Long-term Mortality in Aortic Stenosis
Heart, 108(12):1-9