Emergentología

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DEL COLICO RENAL AGUDO:  
Introducción:
El cólico renal, con una incidencia de 0.5% por año en Europa y Norteamérica, se asocia con dolor paroxístico muy intenso en la cintura o la parte superior del abdomen. El ketorolac sería mejor que la meperidina a los 15 y 30 minutos.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Opioids in the Treatment of Acute Renal Colic: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology , 12(728908):1-15
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DEL COLICO RENAL AGUDO:  
Introducción:
El cólico renal, con una incidencia de 0.5% por año en Europa y Norteamérica, se asocia con dolor paroxístico muy intenso en la cintura o la parte superior del abdomen. El ketorolac sería mejor que la meperidina a los 15 y 30 minutos.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Opioids in the Treatment of Acute Renal Colic: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology , 12(728908):1-15
¿CUALES PODRIAN SER LOS ANTICOAGULANTES DE ELECCION PARA LA PREVENCION Y EL TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
La incidencia de tromboembolismo venoso (TEV) durante el embarazo es de entre 0.6 y 2.0 eventos por cada 1000 partos, con mayor incidencia aun en las pacientes con riesgo basal elevado, por ejemplo las pacientes con antecedente de TEV o con trombofilia.

Lectura recomendada:
Cohort Study: First Trimester Anticoagulant Exposure and Adverse Pregnancy Outcomes in Women with Preconception Venous Thromboembolism.
American Journal of Medicine, 135(4):493-502
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PACIENTES QUE SUFREN DAÑO CEREBRAL TRAUMATICO LEVE:  
Introducción:
El daño cerebral traumático suele clasificarse como grave, moderado o leve, en función del puntaje inicial en la Glasgow Coma Scale.

Lectura recomendada:
Outcomes in Patients With Mild Traumatic Brain Injury Without Acute Intracranial Traumatic Injury
JAMA Network Open , 5(8):1-13
SEÑALE LOS FACTORES ASOCIADOS CON EVOLUCION CLINICA ADVERSA, EN PACIENTES CON REGURGITACION TRICUSPIDEA GRAVE AISLADA:  
Introducción:
La regurgitación tricuspídea grave aislada no siempre se asocia con pronóstico clínico favorable.

Lectura recomendada:
Long-Term Clinical Outcomes in Patients with Severe Tricuspid Regurgitation
Journal of the American Heart Association , 12(1)
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2 EN PACIENTES INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCION DE EYECCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO PRESERVADA?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca (IC) con fracción de eyección preservada se asocia con riesgo aumentado de mortalidad y de internaciones frecuentes, en comparación con la IC con fracción de eyección reducida.

Lectura recomendada:
Effect of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Frontiers in Cardiovascular Medicine , 9(875327):1-14
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES ES MAS EFICAZ PARA EVITAR EPISODIOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO, EN PACIENTES QUE REQUIEREN INMOVILIZACION DE LA PIERNA LUEGO DE TRAUMATISMOS?  
Introducción:
Los pacientes que sufren traumatismos de las extremidades inferiores y que requieren inmovilización tienen riesgo aumentado de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Prevention of Venous Thromboembolic Events in Patients with Lower leg Immobilization After Trauma: Systematic Review and Network Metaanalysis with Meta-epsidemiological Approach
PLoS Medicine, :1-18
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS Y POBRE EN LEUCOCITOS EN PACIENTES SOMETIDOS A REPARACION ARTROSCOPICA DEL MANGUITO ROTADOR?  
Introducción:
Los desgarros del manguito rotador son una causa frecuente de dolor y disfunción del hombro. La reparación artroscópica del manguito rotador se asocia con alivio del dolor y con mejoría de la función.

Lectura recomendada:
The Clinical Efficacy of Leukocyte-poor Platelet-rich Plasma in Arthroscopic Rotator Cuff Repair: a Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 30(4):918-928
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DETERMINARIAN LAS DIFERENCIAS EN LAS ESTIMACIONES DE LA PREVALENCIA DE ALERGIAS ALIMENTARIAS?  
Introducción:
La alergia alimentaria es una respuesta inmunológica anormal hacia ciertos alimentos, asociada con un amplio espectro de síntomas.

Lectura recomendada:
Multi-Perspective Observation on the Prevalence of Food Allergy in the General Chinese Population: A Meta-Analysis
Nutrients , 14(24):1-13
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL USO DE TORSEMIDA, RESPECTO DE FUROSEMIDA, EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA?  
Introducción:
En la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática se indican diuréticos de asa para el alivio de los síntomas asociados con la congestión.

Lectura recomendada:
No Difference in Survival with Torsemide vs. Furosemide After Discharge of Patients Hospitalized with Heart Failure
JAMA, 329(3):214-223
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL HERPES ZOSTER (HZ) Y EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES:  
Introducción:
Se estima que casi todos los individuos de los Estados Unidos de 50 años o más han tenido infección por el virus varicela herpes zóster y que, por lo tanto, tienen riesgo de presentar las lesiones cutáneas características del herpes zóster.

Lectura recomendada:
Herpes Zoster and Long-Term Risk of Cardiovascular Disease
Journal of the American Heart Association , 11(23)
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE LA RINITIS ALERGICA (RA) Y COVID-19:  
Introducción:
La influencia de la rinitis alérgica sobre COVID-19 aún no se ha determinado.

Lectura recomendada:
The Association between Allergic Rhinitis and COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Clinical Practice, 2022(6510332):1-8
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE EL ASMA GRAVE Y LA EVOLUCION DE COVID-19.  
Introducción:
Según un estudio del Reino Unido, el 14% de los pacientes con COVID-19 tenían asma subyacente, aunque el asma no se relacionó con riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
Risk of Serious COVID-19 Outcomes among Adults and Children with Moderate-to-severe Asthma: A Systematic Review and Meta-analysis
European Respiratory Review, 31(166):1-11
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE DUPILUMAB, UN ANTICUERPO MONOCLONAL UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA DERMATITIS ATOPICA ERITRODERMICA?  
Introducción:
La dermatitis atópica asociada con eritrodermia es un subtipo clínico grave de eccema atópico, con signos y síntomas distintivos, entre ellos compromiso del 90% o más de superficie corporal, eritema pronunciado y prurito.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Dupilumab in Patients with Erythrodermic Atopic Dermatitis A Post Hoc Analysis of 6 Randomized Clinical Trials
JAMA Dermatology , 159(3):255-266
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RELACION ENTRE LA POLUCION AMBIENTAL Y LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS:  
Introducción:
La polución ambiental es un factor importante e independiente para las exacerbaciones de asma en niños y adolescentes que viven en áreas densamente pobladas.

Lectura recomendada:
Associations between Outdoor Air Pollutants and Non-viral Asthma Exacerbations and Airway Inflammatory Responses in Children and Adolescents Living in Urban Areas in the USA: A Retrospective Secondary Analysis
The Lancet Planetary Health , 7(1):33-44
¿EN CUAL DE LAS SIGUIENTES FORMAS DE URTICARIA CRONICA PODRIA SER UTIL EL TRATAMIENTO CON LIRENTELIMAB?  
Introducción:
La urticaria crónica es una enfermedad de las células cebadas, caracterizada por la aparición recurrente de ronchas pruriginosas, angioedema o ambos durante más de 6 semanas.

Lectura recomendada:
An Open-label, Proof-of-concept Study of Lirentelimab for Antihistamine-Resistant Chronic Spontaneous and Inducible Urticaria
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 149(5):1683-1690
¿CUALES BENEFICIOS SE OBSERVAN DURANTE EL TRATAMIENTO PROLONGADO CON LURASIDONA, EN PACIENTES CON DEPRESION BIPOLAR?  
Introducción:
Los episodios recurrentes de manía e hipomanía en alternancia con episodios depresivos mayores son las características definitorias del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
The Impact of Lurasidone on Functioning and Indirect Costs in Adults with Bipolar Depression: A Post-Hoc Analysis
Journal of Medical Economics , 25(1):152-159
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ABSTINENCIA ALCOHOLICA EN PACIENTES CON CIRROSIS ASOCIADA CON EL CONSUMO DE ALCOHOL?  
Introducción:
La enfermedad hepática asociada con el alcohol es una de las principales causas de mortalidad vinculada con hepatopatía y es responsable de la mitad de los decesos en pacientes con cirrosis hepática.

Lectura recomendada:
Alcohol Abstinence Improves Prognosis Across All Stages of Portal Hypertension in Alcohol-Related Cirrhosis
Clinical Gastroenterology and Hepatology, :1-17
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE VITAMINA D EN PACIENTES CON ASMA?  
Introducción:
El posible papel de la vitamina D para el tratamiento del asma sigue siendo tema de controversia.

Lectura recomendada:
Vitamin D for the Management of Asthma (Review)
Cochrane Library , :1-98
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA TERAPIA ACORTADA CON DOS ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS, EN PACIENTES CON RIESGO ALTO DE SANGRADO, SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA?  
Introducción:
La terapia con dos antiagregantes plaquetarios (aspirina y bloqueantes de los receptores P2Y12) constituye el abordaje óptimo antitrombótico, luego de la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy Duration after Percutaneous Coronary Intervention in High Bleeding Risk: A Meta-analysis of Randomized Trials
European Heart Journal, 44(11):1-16
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