Emergentología

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA NECESIDAD DE INSULINOTERAPIA EN EMBARAZADAS CON DIABETES GESTACIONAL?  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional es una alteración de la tolerancia a la glucosa de severidad variable que comienza, o que se reconoce por primera vez, durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Factores de Riesgo Asociados al Requerimiento de Insulina en Pacientes con Diabetes Gestacional en un Hospital de Referencia en Buenos Aires, Argentina: Estudio de Cohorte Retrospectiva
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 74(2):1-7
¿CUALES SON LOS FACTORES PERSISTENTES DE RIESGO MAS IMPORTANTES DE PREECLAMPSIA (PE) EN MUJERES TRATADAS CON ASPIRINA, COMO PROFILAXIS DE LA PE?  
Introducción:
La incidencia global estimada de preeclampsia (PE) es de entre 2.1% y 5.6% de las gestaciones. La PE es una causa importante de morbilidad materna y fetal, y es la segunda causa más frecuente de mortalidad materna.

Lectura recomendada:
Persisting Risk Factors for Preeclampsia Among High-risk Pregnancies Already Using Prophylactic Aspirin: A Multi-country Retrospective Investigation
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 36(1):1-7
¿CUALES SON LOS MECANISMOS POR LOS CUALES LOS INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2 SE ASOCIAN CON EFECTOS PROTECTORES RENALES Y CARDIOVASCULARES?  
Introducción:
En los últimos años se refirieron efectos protectores renales y cardíacos de nuevos fármacos antidiabéticos, como los inhibidores de los cotransportadores de sodio y glucosa 2.

Lectura recomendada:
Inhibidores de los SGLT2 en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2: Protección Renal y Cardiovascular
Diabetes Internacional y Endocrinología , 19:1-7
¿CUAL ES EL FENOTIPO DE INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) QUE SE ASOCIA CON RIESGO MAS ALTO DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO, EN EL CONTEXTO DE LA DESCOMPENSACION AGUDA?  
Introducción:
La prevalencia estimada de insuficiencia cardíaca es de entre el 1% y el 3% en sujetos adultos, y de más del 6% en individuos de Taiwán.

Lectura recomendada:
Acute Heart Failure with Mildly Reduced Ejection Fraction and Myocardial Infarction: A Multi-institutional Cohort Study
BMC Cardiovascular Disorders, 23(1):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA DISTINTAS OPCIONES ANALGESICAS, EN TERMINOS DEL ALIVIO DEL DOLOR AGUDO POSQUIRURGICO:  
Introducción:
Los números necesarios para tratar (NNT) habitualmente se utilizan como indicadores de la eficacia clínica de los analgésicos, en relación con el alivio del dolor agudo posoperatorio. Sin embargo, los valores de los NNT tienen limitaciones importantes que deben ser tenidas en cuenta.

Lectura recomendada:
Analgesic Effect of Oral Ibuprofen 400, 600, and 800 mg; Paracetamol 500 and 1000 mg; and Paracetamol 1000 mg Plus 60 mg Codeine in Acute Postoperative Pain: a Single-dose, Randomized, Placebo-control
European Journal of Clinical Pharmacology, :1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV).  
Introducción:
Los trastornos del sueño, incluida la apnea del sueño, son frecuente en pacientes con accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Sleep Disorders in Acute Stroke
Materia Socio-Medica , 34(1):14-24
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INTOXICACION ACCIDENTAL POR CANNABIS EN PEDIATRIA:  
Introducción:
La intoxicación por cannabis en niños constituye una forma rara de envenenamiento.

Lectura recomendada:
Intoxicación Accidental por Marihuana en Pediatría. Serie de 3 Casos
Acta Toxicológica Argentina, 30(2):1-5
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PIRFENIDONA, EN PACIENTES CON FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad crónica, progresiva, irreversible y fatal.

Lectura recomendada:
Effects of Pirfenidone on Idiopathic Pulmonary Fibrosis Progression and Safety: Results of Multicenter Prospective Observational Study
Life , 13(2):1-15
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA VINCULACION ENTRE COVID-19 Y EL HERPES ZOSTER EN NIÑOS:  
Introducción:
En el contexto de la enfermedad por coronavirus 2019 se han referido diversas manifestaciones cutáneas asociadas con la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Herpes Zoster in Children During the COVID-19 Pandemic in France: A Retrospective Multicenter Observational Study
Annales de Dermatologie et de Venereologie, 150(1):46-48
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE KVD900, UN AGENTE POTENCIALMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LOS EPISODIOS AGUDOS DE ANGIOEDEMA HEREDITARIO?  
Introducción:
El angioedema hereditario es una forma de angioedema mediado por bradiquinina; el trastorno se hereda en forma autosómica dominante y los síntomas por lo general aparecen durante la primera infancia o la adolescencia.

Lectura recomendada:
KVD900, an Oral On-demand Treatment for Hereditary Angioedema: Phase 1 Study Results
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 149(6):2034-2042
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE MIRTAZAPINA EN PACIENTES CON DEMENCIA Y AGITACION:  
Introducción:
Además del deterioro cognitivo y funcional, los pacientes con demencia tienen trastornos neuropsiquiátricos importantes, entre ellos agitación, trastornos del sueño, depresión y psicosis.

Lectura recomendada:
Study of Mirtazapine for Agitated Behaviours in Dementia (SYMBAD): a Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet , 398(10310):1487-1497
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA DIVERTICULITIS RECURRENTE, COMPLICADA O DOLOROSA PERSISTENTE:  
Introducción:
La enfermedad diverticular es un trastorno frecuente, con una incidencia de alrededor de 10% en los pacientes de más de 40 años, y de 50% a 70% en los sujetos de más de 80 años.

Lectura recomendada:
Comparing Laparoscopic Elective Sigmoid Resection with Conservative Treatment in Improving Quality of Life of Patients with Diverticulitis: The Laparoscopic Elective Sigmoid Resection Following Diverticulitis (LASER) Randomized Clinic
JAMA Surgery , 156(2):129-136
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES USTED CONSIDERA INCORRECTA EN RELACION CON EL USO DE ALGORITMOS ENTRENADOS PARA EL RECONOCIMIENTO DE IMAGENES MEDICAS?  
Introducción:
El desarrollo de herramientas de inteligencia artificial que colaboran con el diagnóstico de patologías graves, las cuales requieren un tratamiento urgente y acertado es un avance tecnológico con el que convivimos. Por lo tanto, la utilización de aprendizaje profundo para colaborar con el diagnóstico de la hemorragia subaracnoidea plantea una mejora en la atención de los pacientes en los servicios de urgencias.

Lectura recomendada:
Development and External Validation of a Deep Learning Algorithm to Identify and Localize Subarachnoid Hemorrhage on CT Scans
Neurology, 100(12):1257-1266
SEGUN EL ESTUDIO, ES UN PREDICTOR INDEPENDIENTE DE MORTALIDAD DE PACIENTES CON HEMORRAGIA INTRACEREBRAL  
Introducción:
Con la finalidad de predecir la evolución de los sujetos que presentan una hemorragia intracerebral se han descrito distintos factores como los no modificables (antecedentes heredo-familiares, la edad, la raza o el sexo) y otros modificables (el peso, la ingesta de alcohol o el hábito de fumar).

Lectura recomendada:
Hemorragia Supratentorial Espontánea: Edad y Sexo Como predictores de Mortalidad
Revista de Medicina Interna, 9(4):122-125
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE LACOSAMIDA (LCM) EN PACIENTES QUE NO RESPONDEN A OTROS BLOQUEANTES DE LOS CANALES DE SODIO:  
Introducción:
La efectividad de la lacosamida parece diferir de la de otros bloqueantes de los canales de sodio.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Lacosamide in Children and Young Adults Previously Treated with Other Sodium Channel Blockers
Epilepsy & Behavior, 125(108397):1-6
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON TAMSULOSINA, EN PACIENTES CON CALCULOS URETERALES SINTOMATICOS?  
Introducción:
La prevalencia de litiasis urinaria parece haberse duplicado en los últimos 15 años, como consecuencia de la frecuencia aumentada de diabetes, obesidad y síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Effect of Tamsulosin on Passage of Symptomatic Ureteral Stones: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine , 178(8):1051-1057
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE HIPOGLUCEMIA EN EL CONTEXTO DEL USO DE INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2?  
Introducción:
Los inhibidores de SGLT2 se asocian con un mecanismo distintivo de acción entre los agentes hipoglucemiantes, ya que evitan la reabsorción renal de glucosa e incrementan la excreción urinaria de glucosa.

Lectura recomendada:
Real- world Risk of Hypoglycemia-related Hospitalization in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Using SGLT2 Inhibitors: A Nationwide Cohort Study
BMJ Open Diabetes Research & Care , 8(2):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DIABETES TIPO 2:  
Introducción:
La prevalencia de diabetes ha aumentado considerablemente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Estudio Capture: Resultados Argentinos sobre Prevalencia de Enfermedad Cardiovascular en Diabetes Mellitus Tipo 2
Medicina Buenos Aires , 82:1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE EL HERPES ZOSTER (HZ) Y LA VACUNACION CONTRA COVID-19:  
Introducción:
El herpes zóster es consecuencia de la reactivación del virus varicela-zóster.

Lectura recomendada:
Association of Herpes zoster with COVID-19 Vaccination: A Systematic Review and Meta-analysis
Journal of the American Academy of Dermatology, :1-2
¿QUIENES TIENEN MAYOR RIESGO DE PRESENTAR TRASTORNO POR ESTRES POSTRAUMATICO (TEPT)?  
Introducción:
Los paramédicos proporcionan apoyo físico y emocional a las personas afectadas por eventos críticos que los predispone a la aparición de trastorno por estrés postraumático.

Lectura recomendada:
Work-related Posttraumatic Stress Disorder in Paramedics in Comparison to Data from the General Population of Working Age. A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Public Health , 11(1151248):1-12
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