Emergentología

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO:  
Introducción:
La variabilidad de la presión arterial sistólica es un factor predictivo importante de la morbilidad y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Legacy Benefits of Blood Pressure Treatment on Cardiovascular Events are Primarily Mediated by Improved Blood Pressure Variability: The ASCOT Trial
European Heart Journal, :1-11
¿CUAL ES EL EFECTO DEL TRATAMIENTO CON ESTATINAS EN MUJERES QUE RECIBEN TERAPIA HORMONAL (ESTROGENOS O PROGESTERONA)?  
Introducción:
La terapia hormonal constituye un tratamiento muy eficaz para el alivio de los síntomas asociados con la menopausia.

Lectura recomendada:
Statin Use and the Risk of Venous Thromboembolism in Women Taking Hormone Therapy
JAMA Network Open , 6(12):1-12
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE MOTIVAN MAYOR PREOCUPACION EN LOS ENFERMOS ASMATICOS, EN RELACION CON EL USO DE CORTICOIDES POR VIA ORAL?  
Introducción:
Según la actividad y la gravedad del asma, el tratamiento incluye el uso de corticoides por vía inhalatoria, oral o ambos. En particular, los corticoides por vía oral se utilizan durante las exacerbaciones agudas del asma y como medicación de control, en los enfermos con asma grave.

Lectura recomendada:
Perception of Oral Corticosteroids in Adult Patients with Asthma in France
Journal of Asthma, 58(7):946-957
¿CUALES SON LOS PAISES EN LOS QUE SE PRODUJERON MUY POCOS CAMBIOS FAVORABLES, EN TERMINOS DE LA DETECCION, EL TRATAMIENTO Y EL CONTROL DE LA HIPERTENSION ARTERIAL, EN LOS ULTIMOS 30 AÑOS?  
Introducción:
La hipertensión arterial y los trastornos asociados son responsables de 8.5 millones de muertes en todo el mundo, como consecuencia de accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca isquémica, otras afecciones vasculares y enfermedad renal.

Lectura recomendada:
Worldwide Trends in Hypertension Prevalence and Progress in Treatment and Control from 1990 to 2019: a Pooled Analysis of 1201 Population-representative Studies with 104 Million Participants
The Lancet , 398(10304):957-980
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS REPRESENTA UN ABORDAJE EFICAZ Y SEGURO PARA PACIENTES CON ANEURISMAS COMPLEJOS DE LA AORTA?  
Introducción:
El abordaje endovascular es el tratamiento de primera línea para pacientes con aneurismas complejos de la aorta abdominal.

Lectura recomendada:
Tratamiento Endovascular de Aneurismas con Anatomía Aórtica Compleja
Revista Argentina de Cardiología, 91:279-283
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS, REALIZADOS DE MANERA RAPIDA (POINT-OF-CARE) CONTRIBUYE A REDUCIR LA PRESCRIPCION DE ANTIBIOTICOS A LOS 28 DIAS EN PACIENTES CON INFECCION DEL TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR EN ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
Las infecciones del tracto respiratorio inferior son uno de los motivos más frecuentes de consulta en el entorno de atención primaria, y una de las causas más comunes de prescripción de antibióticos.

Lectura recomendada:
Procalcitonin and Lung Ultrasonography Point-of-care Testing to Determine Antibiotic Prescription in Patients with Lower Respiratory Tract Infection in Primary Care: Pragmatic Cluster Randomised Trial
BMJ, 374(2132):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA HIPERCALCEMIA EN RELACION CON EL USO DE DENOSUMAB:  
Introducción:
El denosumab, al igual que los bisfosfonatos, se asocia con ciertos efectos adversos, como osteonecrosis de la mandíbula, fractura femoral atípica e hipocalcemia.

Lectura recomendada:
Hypercalcemia Following Discontinuation of Denosumab Therapy: A Systematic Review
Bone Reports , 15(101148):1-6
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MODELOS PREDICE MEJOR EL RIESGO DE MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA QUE DEBEN SER SOMETIDOS A CIRUGIA?  
Introducción:
En un porcentaje considerable de pacientes con endocarditis infecciosa, el tratamiento farmacológico exclusivo es inadecuado, de modo que los enfermos deben ser sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
Capacidad Predictiva de Diferentes Puntajes de Riesgo Quirúrgico en la Endocarditis Infecciosa
Revista Argentina de Cardiología, 91:428-434
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON FINERENONA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL Y DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2, la enfermedad renal crónica exacerba el riesgo de eventos cardiovasculares. El riesgo de eventos cardiovasculares y la incidencia de insuficiencia cardíaca aumentan cuando el cociente urinario de albúmina y creatinina es superior a 10, y cuando el índice de filtrado glomerular disminuye por debajo de 75 ml/min/1.73 m2.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Events with Finerenone in Kidney Disease and Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 385:2252-2263
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON RIFAXIMINA MAS LACTULOSA EN PACIENTES CON ENCEFALOPATIA HEPATICA?  
Introducción:
La encefalopatía hepática consiste en el espectro de cambios neuropsiquiátricos que pueden complicar el curso de la cirrosis y afectar negativamente la evolución clínica del paciente.

Lectura recomendada:
Dual Therapy of Rifaximin and Lactulose Potentially Reduces Risk in Hepatic Encephalopathy
Cochrane Database Systematic Reviews,
Epidemiología Salud Pública
 
Emergentología Medicina Legal
 
Salud Mental Toxicología
 
EN LOS ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE ES:  
Introducción:
Los estudiantes universitarios representan una subpoblación importante de los Estados Unidos, con más de 19 millones de matriculados anualmente. Sin embargo, hay pocos datos publicados sobre la mortalidad y causas de muerte en la población universitaria.

Lectura recomendada:
College Student Mortality Historical Analysis by causes of death. 2004- 2018
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUALES SON LOS FACTORES VINCULADOS CON LA DISMINUCION DE LA RESERVA CEREBRAL FUNCIONAL Y DE LA APARICION DE DELIRIO, EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON DEMENCIA O SIN ESTA?  
Introducción:
En pacientes de edad avanzada, la asociación entre el delirio y la demencia genera dificultades diagnósticas.

Lectura recomendada:
Delirium and Dementia in the Elderly: Sometimes Associated or Always Together?
European Neurology, 83(3):161-165
Emergentología Nutrición
 
Cuidados Intensivos Epidemiología
 
Inmunología Salud Pública
 
¿QUE EFECTO TIENE LA SUPLEMENTACION DE GLUTAMINA EN PACIENTES CON QUEMADURAS GRAVES?  
Introducción:
La inflamación intensa y el catabolismo asociados con quemaduras graves, predisponen a los pacientes a mayor riesgo de complicaciones infecciosas, disfunción orgánica a corto y largo plazo y muerte.

Lectura recomendada:
In Patients with Severe Burns, Supplemental Glutamine did Not Improve Outcomes
New England Journal of Medicine, 387:1001-1010
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON TERLIPRESINA EN PACIENTES DE 65 AÑOS O MAS CON SINDROME HEPATORRENAL (SHR) E INSUFICIENCIA RENAL AGUDA?  
Introducción:
El síndrome hepatorrenal es el deterioro de la función renal potencialmente reversible que se produce en pacientes con enfermedad hepática crónica grave.

Lectura recomendada:
Terlipressin in Combination with Albumin as a Therapy for Hepatorenal Syndrome in Patients Aged 65 Years or Older
Annals of Hepatology, 28(5):1-9
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS DE IMAGENES ES PARTICULARMENTE UTIL EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR AGUDO ISQUEMICO?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV), en especial el ACV isquémico, es un problema de salud pública relevante, ya que constituye la tercera causa de muerte.

Lectura recomendada:
Utilidad de la Secuencia de Susceptibilidad como Predictor de Penumbra en la Isquemia Cerebral Aguda
Revista Argentina de Radiología, 8(3):1-7
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA EVOLUCION DE UNA FRACTURA DE CADERA EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
La quinta ola de COVID-19 llegó a Hong Kong en enero de 2022, con más de 1.2 millones de casos y 9300 muertes.

Lectura recomendada:
COVID-19 Hip Fracture Outcomes: TheRole of Ct Values and D-dimer Levels?
Journal of Orthopaedic Translation , 43:14-20
¿QUE PRUEBA SE UTILIZA EN PACIENTES COMATOSOS REANIMADOS PARA PRONOSTICAR UN RESULTADO NEUROLOGICO ADVERSO DESPUES DE UN PARO CARDIACO?  
Introducción:
Se estima que más del 80% de los pacientes que ingresa en la unidad de cuidados intensivos después de la reanimación de un paro cardíaco está en coma y aproximadamente los dos tercios morirá antes del alta hospitalaria.

Lectura recomendada:
Prediction of Poor Neurological Outcome in Comatose Survivors of Cardiac Arrest: A Systematic Review
Intensive Care Medicine, 46(10):1803-1851
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIBIOTICOS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO INTRAHOSPITALARIO DE INFECCIONES CUTANEAS?  
Introducción:
Las infecciones bacterianas agudas de la piel, como celulitis, erisipela, infecciones de heridas quirúrgicas y abscesos cutáneos, suelen requerir internación para la administración de antibióticos por vía intravenosa.

Lectura recomendada:
REDS Study: Retrospective Effectiveness Study of Dalbavancin and Other Standard of Care of the Same IV Antibiotic Class in Patients with ABSSSI
International Journal of Antimicrobial Agents, 61(4):1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON HIERRO INTRAVENOSO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se considera una pandemia, con una prevalencia estimada de entre 1% y 3% en la población adulta del mundo.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Therapy for Iron Deficiency in Patients with Heart Failure: An Updated Systematic Review and Meta-analysis
Health Sciences Review , 9(100131):1-11
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES ES CARACTERISTICA DE LA HIPERACTIVIDAD SIMPATICA PAROXISTICA?  
Introducción:
Los pacientes con un traumatismo craneoencefálico grave pueden presentar secuelas permanentes o fallecer debido al daño ocasionado al sistema nervioso central o por complicaciones sobre cualquier órgano de la economía. Entre las complicaciones sobre el sistema nervioso central se describe la hiperactividad simpática paroxística, manifestada por crisis disautonómicas.

Lectura recomendada:
HIPERACTIVIDAD SIMPÁTICA PAROXÍSTICA: CASO CLÍNICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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