Conceptos Categóricos

Cuidados Intensivos

¿CUALES SON LOS TRASTORNOS NEUROLOGICOS Y PSIQUIATRICOS CUYA FRECUENCIA PARECE AUMENTAR EN EL TRANSCURSO DE LOS 6 MESES QUE SIGUEN A ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
Se ha comprobado demostró morbilidad neurológica y psiquiátrica sustancial a los 6 meses de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Los riesgos fueron más altos, pero no estuvieron limitados, a los pacientes con antecedente de COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
6-month Neurological and Psychiatric Outcomes in 236 379 Survivors of COVID-19: a Retrospective Cohort Study Using Electronic Health Records
The Lancet Psychiatry , 8(5):416-427
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS EVENTOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO EN EL CONTEXTO DE LA INFECCION POR SARS-COV-2:  
Introducción:
La internación por enfermedad por coronavirus 2019 se asocia con índices altos de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Incidence of 30-Day Venous Thromboembolism in Adults Tested for SARS-CoV-2 Infection in an Integrated Health Care System in Northern California
JAMA Internal Medicine ,
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES CON HIPERTENSION PULMONAR HA DEMOSTRADO REDUCCION DE LA MORTALIDAD?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 tienen beneficios en un grupo selecto de pacientes con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase 5 inhibitors for pulmonary hypertension
Cochrane Database Systematic Reviews, 1
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL COMPROMISO NEUROLOGICO EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
En los últimos meses aumentaron los estudios en los cuales se refirieron manifestaciones neurológicas, en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019; los mecanismos responsables de la afectación neurológica todavía no se conocen por completo.

Lectura recomendada:
Cerebrospinal Fluid Features in COVID-19 Patients with Neurologic Manifestations: Correlation with Brain MRI Findings in 58 Patients
Journal of Infectious Diseases, 223(4):600-609
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA IMPLEMENTACION DE PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA (ENHANCED RECOVERY AFTER SURGERY [ERAS]) EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL SUPERIOR?  
Introducción:
Los protocolos de recuperación acelerada (enhanced recovery after surgery [ERAS]) incluyen distintas medidas destinadas a reducir el estrés físico y psicológico que supone la intervención quirúrgica y contribuir en la recuperación funcional más rápida del enfermo.

Lectura recomendada:
The Application of Enhanced Recovery After surgery for Upper Gastrointestinal Surgery: Meta-analysis
BMC Surgery , 20:1-16
¿CUALES SON LAS DESVENTAJAS DE LA ALIMENTACION PRECOZ, RESPECTO DEL AYUNO INICIAL, EN NIÑOS CON PANCREATITIS AGUDA LEVE A MODERADA?  
Introducción:
La pancreatitis aguda (PA) es menos común en los niños, en comparación con los adultos; sin embargo, la PA en niños se asocia con importante morbilidad y puede tener evolución fatal.

Lectura recomendada:
Early Feeding in Acute Pancreatitis in Children: A Randomized Controlled Trial
Pediatrics, 146(3)
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA ESTRATEGIA RESTRICTIVA (ER) DE TRANSFUSION DE GLOBULOS ROJOS, RESPECTO DE LA ESTRATEGIA LIBRE, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA?  
Introducción:
La anemia es una complicación frecuente en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca y se asocia con numerosas complicaciones.

Lectura recomendada:
Restrictive Compared With Liberal Red Cell Transfusion Strategies in Cardiac Surgery: A Meta-Analysis
European Heart Journal, 40(13):1081-1088
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SERIA UTIL PARA EL TRATAMIENTO DEL DELIRIO EN LOS PACIENTES EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
El delirio es frecuente en los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos y afecta de manera adversa la evolución clínica.

Lectura recomendada:
Pharmacological Interventions for the Treatment of Delirium in Critically Ill Adults
Cochrane Database Systematic Reviews, 9(9):1-123
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INTERACCION FARMACOLOGICA ENTRE LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS Y EL USO SIMULTANEO DE CLARITROMICINA, EN ADULTOS DE EDAD AVANZADA:  
Introducción:
La relevancia clínica de las interacciones farmacológicas entre los anticoagulantes orales directos y ciertos antibióticos todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Risk of Hospitalization With Hemorrhage Among Older Adults Taking Clarithromycin vs Azithromycin and Direct Oral Anticoagulants
JAMA Internal Medicine ,
Cuidados Intensivos Infectología
 
Cardiología Farmacología
 
CON RESPECTO A LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19), ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
Desde el punto de vista clínico, la COVID-19 puede clasificarse como leve, moderada, grave o crítica.

Lectura recomendada:
Prevention and Treatment of Venous Thromboembolism Associated with Coronavirus Disease 2019 Infection: A Consensus Statement before Guidelines
Thrombosis and Haemostasis, 120(6):937-948
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA FIBRILACION AURICULAR (FA) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19):  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en todo el mundo; la prevalencia es más alta entre los enfermos con factores de riesgo cardiovascular y otras comorbilidades. Sin embargo, no se dispone de información específica para las consecuencias de la arritmia sobre la evolución clínica de pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Atrial Fibrillation in Patients with COVID-19. Usefulness of the CHA2DS2-VASc Score: an Analysis of the International HOPE COVID-19 Registr
Revista Española de Cardiología, :1-8
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19), EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS?  
Introducción:
Diversos estudios a pequeña escala sugirieron que los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) pueden tener evolución periquirúrgica desfavorable y riesgo aumentado de mortalidad, luego de la cirugía.

Lectura recomendada:
Postoperative In-Hospital Morbidity and Mortality of Patients With COVID-19 Infection Compared With Patients Without COVID-19 Infection
JAMA Network Open , 4(4):1-4
¿CUAL ES EL RENDIMIENTO DEL PUNTAJE HEART PARA LA IDENTIFICACION DEL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES (ECVM), EN PACIENTES CON DOLOR PRECORDIAL ASISTIDOS EN SALA DE GUARDIA?  
Introducción:
El puntaje HEART se asocia con excelente rendimiento para la predicción de eventos cardiovasculares mayores, especialmente mortalidad e infarto agudo de miocardio, en pacientes con dolor precordial.

Lectura recomendada:
Prognostic Accuracy of the HEART Score for Prediction of Major Adverse Cardiac Events in Patients Presenting With Chest Pain: A Systematic Review and Meta?analysis
Academic Emergency Medicine, 26(2):140-151
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ULTRASONOGRAFIA DE PULMON (UP) Y LA RADIOGRAFIA DE TORAX (RXT), REALIZADAS EN EL SITIO DE ATENCION DEL ENFERMO (POINT-OF-CARE), EN EL ABORDAJE DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON DISNEA AGUDA, ATRIBUIBLE A EDEMA PULMONAR CARD  
Introducción:
En salas de guardia, el diagnóstico del edema pulmonar cardiogénico en pacientes que consultan por disnea aguda, no es sencillo.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Point-of-Care Lung Ultrasonography and Chest Radiography in Adults With Symptoms Suggestive of Acute Decompensated Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 2(3):1-13
¿QUE EFECTO TENDRIAN LOS CUIDADOS PALIATIVOS EN PACIENTES CON ENFERMEDADES TERMINALES NO CANCEROSAS RELACIONADAS CON INSUFICIENCIA ORGANICA CRONICA?  
Introducción:
Los pacientes que se acercan al final de la vida a menudo tienen tasas altas de atención médica costosa, incluidas las visitas al departamento de emergencias y las admisiones al hospital, que podrían evitarse. Estas intervenciones además de ser costosas están asociadas con una mala calidad de vida.

Lectura recomendada:
Association Between Palliative Care and Healthcare Outcomes Among Adults with Terminal Non-cancer Illness: Population Based Matched Cohort Study
BMJ, 370(2257):1-11
¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS PREEXISTENTES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19) Y DE MUERTE POR COVID-19?  
Introducción:
Algunas enfermedades respiratorias aumentan el riesgo de COVID-19 grave y de mortalidad por COVID-19.

Lectura recomendada:
Association Between Pre-existing Respiratory Disease and its Treatment, and Severe COVID-19: a Population Cohort Study
The Lancet Respiratory Medicine , :1-15
¿COMO SE VINCULA LA INACTIVIDAD FISICA CON LA EVOLUCION DE COVID-19?  
Introducción:
La falta de actividad física regular representa un factor de riesgo para múltiples enfermedades crónicas, incluidas aquellas que se vinculan con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Physical Inactivity is Associated with a Higher Risk for Severe COVID-19 Outcomes: a Study in 48 440 Adult Patients
British Journal of Sports Medicine , :1-8
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA VENTILACION NO INVASIVA A PRESION POSITIVA EN LA VIA RESPIRATORIA, EN PACIENTES CON EDEMA AGUDO DE PULMON CARDIOGENICO?  
Introducción:
El edema agudo de pulmón cardiogénico obedece al deterioro rápido de la función cardíaca.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Positive Pressure Ventilation (CPAP or bilevel NPPV) for Cardiogenic Pulmonary Oedema
Cochrane Database Systematic Reviews, 4(4):1-105
¿QUE EFECTO TIENE EL EJERCICIO TERAPEUTICO EN PACIENTES ADULTOS MAYORES QUE SOBREVIVIERON AL COVID-19?  
Introducción:
La rehabilitación física del paciente que ha sufrido enfermedad por coronavirus 2019 sería clave.

Lectura recomendada:
Rehabilitation in Adult Post-COVID-19 Patients in Post-Acute Care with Therapeutic Exercise
The Journal of Frailty and Aging , :1-4
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ANALGESIA EPIDURAL, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA CARDIACA?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía cardíaca, de manera independiente del uso de derivación cardiopulmonar, la analgesia epidural, en comparación con la analgesia sistémica, podría asociarse con algunas ventajas.

Lectura recomendada:
Epidural Analgesia for Adults Undergoing Cardiac Surgery with or Without Cardiopulmonary Bypass
Cochrane Database Systematic Reviews, 3:1-237
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